糖尿病防治指南将老年糖尿病患者定义为年龄>60岁(>65岁)的糖尿病患者，包括60岁前及60岁以后被诊断为糖尿病者。

　　对于老年糖尿病患者，在了解其特点的基础上应给予个体化治疗，以改善患者预后。老年人应保持健康生活方式、加强预防，40岁以上人群应每年检测血糖，必要时通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)进行糖尿病筛查，尽早诊断。

　　老年糖尿病发病特点及临床表现

　　老年糖尿病发病率高且多为2型糖尿病

　　流行病学资料显示，随着年龄增长2型糖尿病患病率升高。国外报告，在65岁以上人群中，2型糖尿病和糖耐量受损(IGT)者占10%～20%。 年国内调查显示， 60岁以上人群2型糖尿病患病率为10.1%，IGT患病率为12.1%。年国内大城市调查显示，60岁以上人群2型糖尿病患病率为15%。

　　老年人糖尿病患病率的总体趋势为：发达国家高于发展国内家，我国北方高于南方、东部高于西部、城市高于农村，但无显著性别差异。

　　老年糖尿病起病缓慢，诊断时多无症状

　　“三多一少”即多饮、多食、多尿及体重减少是糖尿病的典型临床表现。老年糖尿病患者常无典型症状，往往在常规体检或因其他疾病检测血糖或尿糖时才被发现。其主要原因是：①老年人口渴中枢敏感性较年轻人低，不易出现口渴多饮;②老年人常伴有肾动脉硬化、肾小球滤过率降低，致使老年人肾糖阈较年轻人高，血糖轻度增高时不出现明显的多饮、多尿症状。一般认为，老年人空腹血糖超过12~13 mmol/L时才会出现多尿，故尿糖检查仅供参考。

　　老年人负荷后高血糖的比例明显高于成年人，单纯测定空腹血糖可使部分糖尿病患者漏诊，故建议同时进行空腹血糖检测和OGTT试验。