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济南106医院

  • 【类型】民营
  • 【网址】http://www.xcqgy120.com
  • 【地址】山东省济南市市中区腊山路8号济南市106医院门诊楼三楼哮喘科专家门诊

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老年性哮喘有何特点?

时间:2012-03-30 10:50来源:求医网

  ①病程长。本组病程平均为14.47±17.33年,而对照组病程平均为8±7.03年。

  ②吸烟者多且吸烟时间长。本组患者有46.7%有吸烟史,平均吸烟指数1300年?支;而对照组有吸烟史者只占10%,平均吸烟指数为400年/支。

  ③诱发因素以呼吸道感染为常见。本组患者出现肺部罗音占36.1%,半数以上有中性粒细胞百分数增高。可能由于增龄关系,机体免疫功能及局部呼吸道防御功能减退,易引起感染所致。加之某些人长期大量全身使用皮质激素,更易发生感染。长期吸烟可导致气道净化能力减弱,肺泡中吞噬细胞功能减弱,有利于细菌移植,也促进了感染的发生。反复感染损伤上皮细胞,使末梢神经暴露,从而激发哮喘并使之加重。

  ④老年患者中呼吸困难发生率较对照组高,而且活动后呼吸困难更为突出。其原因可能与老年人基础肺功能差,通气储备量小,并发感染多有关。此外,某些支气管哮喘患者可能合并有心源性哮喘,更加重了呼吸困难的程度。

  ⑤老年人基础肺功能较年轻人差。老年组呼气流量指标FEV1、MMEF、V25、V50 、PEF降低更为显著。老年哮喘常伴有基础疾病如慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,常有不可逆的气流阻塞,可逆性减少。

  ⑥伴发症和合并症多。本组同时有高血压、冠心病、糖尿病等伴发病者占40.0%,合并有肺气肿、肺心病者占67.5%,影响患者的预后,大大增加治疗的难度。