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肛瘘的鉴别诊断-求医网
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肛瘘的鉴别诊断

时间:2012-03-08 13:25来源:求医网

 

  肛门周围及骶尾部也有许多瘘管,易被误诊为肛瘘,应加以鉴别。

  ①会阴尿道瘘:多因尿道损伤或狭窄所致,尿道球部与皮肤相通,排尿时小便从瘘口流出,直肠内无瘘口。

  ②骶骨前瘘:由骶骨与直肠之间的脓肿在尾骨附近穿破形成,无通向肛门的瘘管。

  ③先天性瘘:由骶尾部囊肿化脓破裂形成,原发外口常在臀沟中点,尾骨尖附近。瘘内可见毛发,由胚胎发生。

  ④骶尾部瘘:常由臀部损伤,如打击、脚踢和擦伤引起,在骶尾部形成脓肿,从而形成瘘管。

  ⑤化脓性汗腺炎:其病变在皮肤及皮下组织,病变范围广泛,可有无数窦道开口,呈结节状或弥漫性,但窦道均浅,不与直肠相通,切开窦道后无脓腔和瘘管。

  ⑥结核性肛瘘:内外口较大,边缘不整齐,瘘管常无硬变。

  ⑦慢性结肠炎并发肛瘘(略)。

  ⑧先天性直肠瘘:常开口于会阴或阴道,内口在肛管壁上,不在肛窦附近。

  ⑨其他:如直肠尿道瘘、直肠膀胱瘘、直肠阴道瘘等,较易与肛瘘鉴别。

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