急性缺血性脑血管病(即脑梗塞)在超早期(发病6小时以内)最重要的治疗是血流再通，目前常用的方法是静脉溶栓或动脉介入手术，但超早期以外患者主要是接受抗血小板聚集药物治疗，针对颅内大血管闭塞能否在超早期外行血管再通手术尚处于探索阶段，但如果错过时机，大部分患者的血管无法获得再通，病情会反复甚至恶化。椎-基底动脉闭塞常常会带来严重的神经功能损害，部分患者甚至成为植物状态或闭锁状态，预后相当差。近期，神经内科钟望涛副主任带领的介入团队成功为一例双侧椎动脉闭塞患者实施了我院首例超早期外的闭塞血管开通术，术后造影基底动脉血流通畅，病情稳定并肢体功能康复出院。目前我院神经内科介入团队已成功开展神经介入手术160多台，其中脑血管支架40多个，动脉溶栓手术30多台，标志着我院神经内科介入技术日趋成熟，尤其是在颅内外血管支架成形术与超早期动脉溶栓或机械取栓术，这一技术已为广大地区脑血管病患者带来福音。

　　附：病例资料：患者男性，72岁，因突发头晕5天，左肢无力3天入院，既往有“高血压”多年。入院诊断为： 1、脑梗塞(椎基底动脉系统)2、高血压病(3级，极高危组)。入院后查MRI示：双侧脑桥与中脑(右侧为主)、左侧小脑半球多发急性脑梗塞。入院后第二天患者仍有反复左肢无力伴嗜睡状。病程第6天行DSA示：右侧椎动脉纤细，仅发出右侧小脑后下动脉分支，左侧椎动脉V4段以远不显影，基底动脉不显影，左侧颈动脉造影示基底动脉上段与双侧大脑后动脉延迟显影(逆流)，但后交通动脉基本不显影。考虑到患者椎基底动脉系统低血流灌注严重，左侧后交通动脉代偿血流不能保证患者脑干的长期血供，征得患者家属知情同意后试行闭塞开通术，微导丝小心探查下通过左侧闭塞椎动脉V4段，再采取Soliataire支架机械拉栓后左侧椎动脉V4段显影，但有重度狭窄，再予植入APOLO球扩支架成形，术后基底动脉血流恢复良好，患者肢体肌力恢复至4级，病情稳定并已出院