慢性泪囊炎是一种常见病，好发于中老年女性。由于结膜或鼻腔、鼻窦的炎症，累及鼻泪管并引起其下端阻塞，泪液和细菌潴留在泪囊内，刺激泪囊壁而形成炎症。主要症状为泪溢。检查可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹，用手指挤压泪囊区，有粘液或粘液脓性分泌物自泪点留出。泪道冲洗时，冲洗液自上、下、泪点返流，同时有粘液脓性分泌物。由于分泌物大量潴留，泪囊扩张，可形成泪囊粘液囊肿。

　　多主诉泪溢(即无刺激时爱流泪)，眼分泌物增多，外观皮肤正常或者内眼角部位的皮肤湿疹，泪阜、半月瓣及内眦部结膜充血，泪囊部位无压痛，挤压泪囊有粘液性、粘液脓性或脓性分泌物自泪小点溢出。有时由于分泌物的聚集、泪囊失去张力，在皮肤表现可看到泪囊部有一半球形隆起，接之较硬用力挤压后有大量粘液性分泌物溢出称为泪囊粘液囊肿。慢性泪囊炎作为眼部的感染病灶，对眼球构成潜在威胁。所以眼科医生常常把慢性泪囊炎比做眼球旁边的“定时炸弹”。

　　如果眼球外伤或施行内眼手术，比如白内障，容易引起化脓性感染，发生细菌性角膜溃疡或化脓性眼内炎。对于急性泪囊炎者泪囊区有急性炎症表现，局部皮肤红肿、坚硬、压痛明显，炎症还可扩展到眼睑、鼻根及面颊部，严重进有畏寒、发热等全身不适。数月后红肿局限，脓肿可以穿破皮肤，排出脓液、炎症减轻。但有时局部会形成瘘道，瘘道闭死后又引起发作，故可表现为时愈时发。

　　慢性泪囊炎单纯用药物治疗效果差，一般不能治愈。过去主要是泪道探通冲洗，穿线留置，结合药物治疗，但效果不理想。其次是手术治疗，可采用鼻腔泪囊吻合术或泪囊摘除术。泪囊摘除术只适用于年纪较大，不能耐受鼻腔泪囊吻合术的病人，术后流脓症状可以消除，但流泪症状仍不能改善。鼻腔泪囊吻合术效果较好，但需在大眼角内侧皮肤作一个2厘米切口，并在鼻骨上凿一个1分硬币大小的洞，创伤大，影响美容，费用也高。

　　目前我们普仁医院眼科采取最先进的，激光泪道成形并人工泪管置入治疗，是用激光将泪道阻塞部位打开，并置入人工泪管使泪道恢复通畅。尤其适于年老体弱不能耐受手术的病人。治疗时，医生首先用麻醉眼药水点眼，然后用器械把泪道入口扩大，再用一根带针芯的探针经下泪点进入泪道，到达阻塞部位，拔除针芯，将光导纤维经空心探针插入阻塞处，发射激光就能打开阻塞部位。经空心探针注入一些药物，如四环素可的松眼膏、透明质酸钠或丝裂霉素等，同时缓慢退出探针，置入人工泪管，促使泪道成形。整个操作过程大约需要10～15分钟。

　　激光治疗后连续3天用药物冲洗泪道，以后隔日一次，共冲3次。再以后每周一次，共4～6次。1～3月后拔除人工泪管。治疗后泪道冲洗通畅，如无眼角流脓、流泪表示治愈。此方法创伤小，不留疤痕，费用低，备受医生和病人的青睐，目前治愈率是90%左右。