冬天来了——每每到了气温骤降的季节，人们就不得不开始与感冒、肺炎等呼吸道疾病作斗争，加之户外空气频频拉响警报，风中不仅有寒意，还带着细悬浮微粒PM2.5，让许多人舍弃外出活动的机会，宁可待在室内。

“家里既温暖又没有PM2.5悬浮微粒，再安全不过了。”当雾霾遇上冷空气，宅在家中保暖真的是正确的方法吗?

肺炎的症状

肺炎常见的临床症状主要有咳嗽、咳痰、寒战、发热，或伴有恶心、呕吐、呼吸困难等，危重患者还可能出现休克的临床表现(晕厥、血压下降、意识丧失)甚至危及生命。但根据不同的病原体感染，人体还可能有不同的临床表现。

肺炎的症状和感冒很像，咳嗽、发烧、精神萎靡、手脚发凉等。尽管有很多共同的表现，感冒和肺炎之间还是有几个基本分界点——

(1)解剖学：感冒为上呼吸道感染，上呼吸道感染指外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。肺炎为下呼吸道感染，即喉以下的呼吸道感染。

(2)咳嗽情况及临床表现：感冒的咳嗽不会很剧烈，痰较少或容易咳出。感冒起病比较急，主要表现为卡他样症状，如喷嚏、鼻塞、流样鼻涕、喉咙痛等。肺炎的咳嗽常是剧烈、频繁的，痰多，甚至带有气喘气促，有些患者出现呼吸困难(临床叫三凹征)。

(3)病情发展：感冒多由病毒感染引起，通常四五天就会自然缓解。反之，病情超过3天以上不见好转，或有咳嗽、咳痰加重的趋势，就要警惕肺炎的存在。

(4)治疗不同：感冒常为病毒性感染，多可自愈，一般不需要抗感染治疗。肺炎常见的是获得性肺炎，根据病情严重程度，尽早给予初始经验性抗感染治疗。

肺炎青睐3类人

1、压力大、爱熬夜的人群。年轻人工作压力大、久坐室内、缺乏运动、经常熬夜，身体素质不好，很容易感冒。

感冒后又喜欢自己买药吃，或者认为能挺过去，结果拖成了肺炎。如果感冒治疗5~7天不见好转的话，就要警惕是否感染肺炎了。

2、老年人或有基础病的人群。如慢阻肺、哮喘、气管炎、糖尿病患者。老人得了肺炎，常表现为持续低热和精神萎靡。

另外，肺炎患者呼吸明显比较费劲，甚至呼吸窘迫，这些在感冒患者身上很少出现。发现家中老人有这样的症状要及时就医排查。

3、低龄儿童。儿童患肺炎多出现高热，病情进展迅速，严重者会出现休克、嗜睡、精神萎靡等症状，退热药一般只能暂时缓解。

如果发烧持续不退或上述症状不断加重，应及时到医院就诊。

室外雾霾、室内空气谁对肺炎的影响大

雾霾的危害?

雾霾对人体的伤害主要是PM2.5对人体的伤害，PM2.5是指大气中直径小于或等于2.5微米的颗粒物，亦可称为可入肺颗粒物。空气中的污染物会刺激呼吸系统的大小气道，诱发感染或免疫反应，引起气管炎、肺炎等。因而因为雾霾，很多人觉得室外空气不好容易得肺炎，所以选择减少出门。

室内就安全吗?

大多数人认为，雾霾天室内空气比室外好很多，只要紧闭门窗，宅在家里，就能防范雾霾。事实上，这种想法是错误的。人们患上肺炎通常取决于两个因素：病原体和宿主自身抵抗力因素。一方面，如果宅在家里长时间不出门，容易导致免疫力降低，更易患上获得性肺炎;另一方面，室内PM2.5受多种因素影响，像燃气燃烧、厨房油烟、室内吸烟、空调取暖、家具装修等日常活动都会给室内带来PM2.5。如果宅的同时，因惧怕雾霾室内长期不通风，也会导致二氧化碳等废气浓度慢慢超标，微生物和细菌含量增加，甚至多于室外空气。

某种意义上，宅在家里不出门更会提升肺炎得病几率，不通风更增加风险。