湖北省襄阳市第一人民医院、湖北医药学院附属襄阳医院始建于1949年,是一所集医疗、科教、预防、保健于一体的大型综合型国家三级甲等医... [ 详细 ]
市第一医院介入栓塞术挽救危重宫外孕产妇生命
时间:2012-10-24 15:40来源:求医网
本网讯 一个人全身约ml鲜血,正常人流血超ml就将导致死亡。12月9日,一位宫颈妊娠产妇,突然大出血达ml,被紧急送至市第一医院。院妇产科、放射科、急诊科等多科联手,对该患者进行抢救,将已在生死边缘徘徊的她救了回来。
12 月9日深夜,金女士突然出现大出血,家人求救120。待金女士被送至市第一医院时,因出血过多,脸上已没有一丝血色。当医生将输液针头扎进去,淡红色的血液就流出来。“这说明凝血功能已基本没有了,因为之前大量流血导致凝血因子随之流失,产妇四肢指端冰凉,已进入弥留状态。”急诊科、妇产科医生描述着当时接诊的情况。
很快,“生命争夺战”迅速打响。放射科、急诊科、输血科等科室全力配合妇产科实施抢救。主管医生郭红燕、上级医生习红丽果断决定输入红细胞、糖水、盐水,补充液体、吸氧……B超检查显示,产妇为宫颈妊娠即宫外孕。
当时,产妇失血性休克,出血量超过ml。值班大夫给予输血、抗休克等对症治疗,但因出血造成凝血因子丢失,无法止住产妇的大出血。情况万分危急。此时,只能采用两种方法进行抢救:一是开腹进行子宫切除,但手术还将再次造成病人出血;二是立刻进行微创子宫动脉栓塞术。郭广林副主任闻讯火速赶至科室参加救治,并对病人进行床边急会诊,共同决定采用第二种方案。
医护人员一边进行紧张抢救,一边通知放射科做好介入准备,为抢救生命争取宝贵时间。产妇在被送往介入室行双侧子宫动脉栓塞术途中,携带着氧气枕和便携式呼吸机。放射科赵大兵博士和妇产科医生一起,为患者实施了子宫动脉介入栓塞术。
经过血管内栓塞、止血、成形一系列手术后,成功将产妇从“鬼门关”抢了回来,接着为产妇进行了清宫术。目前,产妇正在康复中。
郭广林、习红丽两位专家称,治疗大出血的传统方法是,在输血和药物治疗均不起效的情况下,最后切除子宫,达到止血目的。这样做虽然保住了患者的生命,但32 岁年轻女人如果失去子宫,将是多大的遗憾啊!而介入栓塞技术是通过放射科专用介入治疗设备,经导管栓塞双侧子宫动脉的诊疗技术,是目前治疗孕产妇大出血的最佳手段。
整个手术时间短、创伤小、止血迅速彻底,不仅可以挽救患者生命,而且能保住患者的子宫。
医生还提醒,妇女若有不规则阴道出血或月经不正常应及时就诊,以免发生像金女士这样的意外。