经国内外专家几十年临床研究证实，外科手术治疗2型糖尿病效果显著，手术治疗的有效率达95%，长期完全缓解(停用任何降糖措施)率达83%以上。年，世界糖尿病治疗的优秀机构美国糖尿病协会(ADA)将手术治疗2型糖尿病列入《糖尿病防治指南》，将其确定为糖尿病的常规疗法。年开始国际糖尿病联盟(IDF )公布专家共识并正式向全球推广。

　　治疗糖尿病的手术叫做代谢手术。国际上通用的术式为腹腔镜胃术(LGBP)，是一种技术成熟疗效确切的微创手术。目前美国每年约实施该手术20万例。其原理为(1)减少了食物的摄入与吸收，从而减少能量的摄取与糖代谢负荷;(2)患者体重降低，减少由于单纯性肥胖的脂肪堆积所造成的胰岛素抵抗;(3)胃肠道重建后改变了肠—胰岛素轴激素的分泌，从而改善糖代谢。

　　国内专家目前已摸索出经验。手术适应征是在专家共识框架下制定的。年5月由中华医学会糖尿病学分会及外科学分会联合发布《手术治疗糖尿病专家共识》，手术指征为：(1)年龄18～65岁;(2)BMI≥27.5 kg/m2 合并 2型糖尿病;(3)向心性肥胖，男性腰围≥90cm，女性腰围≥ 80cm;(4)糖尿病病程