核心提示：直肠多发性息肉也是直肠息肉常见的类型，对于直肠多发性息肉的病因，直肠多发性息肉的症状，以及直肠多发性息肉的治疗方法文章一一做了介绍。

直肠息肉

电子肠镜检查报告:

直肠 直肠距肛门8CM，12CM处分别可见大小约0.4*0.5CM，0.3*0.4CM广基息肉，表面光滑，血管网清晰。乙状结肠 乙状结肠粘膜光滑，血管网清晰。降结肠 降结肠呈短直隧道样圆筒形，降结肠粘膜光滑，血管网清晰。脾曲 脾曲粘膜呈淡清蓝色，血管网清晰。横结肠 横结肠肠腔呈倒置的等边三角形，横结肠粘膜光滑，血管网清晰。肝曲 肝曲粘膜呈青蓝色，肝曲肠粘膜光滑。升结肠 升结肠肠腔呈正置的等边三角形，升结肠粘膜光滑，血管网清晰。回盲部 盲肠粘膜大致正常，阑尾开口呈漏斗状，回盲瓣呈唇样。

分析：直肠多发性息肉是泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变。其病理性质不一，有的是良性肿瘤，有的是炎症增生的结果，从肉眼观察大体相似。

直肠多发性息肉的病因:

1) 饮食因素：饮食因素与直肠息肉的形成有一定关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。

2) 遗传因素：一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别的差异。

3) 炎症刺激：直肠粘膜长期被炎症刺激;可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。

4) 粪便、异物刺激和机械性损伤;粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。
直肠多发性息肉的症状:

一)便血出鲜血、量不多，常染在粪便表面，当炎症时，有粘液血便，腹泻和里急后重等症状。

二)直肠肿块位于直肠下端的带蒂息肉，可在排便时脱出肛门外，呈鲜红、园、樱桃状，便后可自行复回。无蒂息肉需经肛指和肛门镜检查才能发现。

三)肛指与内镜检查可触及单个或多个带蒂息肉或广基息肉，前者活动度大，后者较固定，息肉园形，柔软，若息肉变硬，表面高低不平，固定肠壁，可能有癌变。为明确性质，取活体组织。

四)钡灌肠 有助于了解息肉分布情况。

直肠息肉预防:

1、及时治疗肛门内外痔、肛漏、肛裂、肛窦炎及慢性肠炎等疾病。

2、保持肛周清洁卫生，养成定时排便习惯。

直肠多发性息肉的治疗:

1、电灼切除 在直肠镜可及的范围内，无法从肛门切除者，可经窥镜放圈套器套住蒂部予以电灼切除。息肉作病理检查。广基的息肉电灼不安全。

2、经肛门切除 可从肛门内取出的息肉，用肛门镜或扩肛器扩开肛门，钳子夹住息肉，在基蒂部用丝线结扎，切除息肉。广基的息肉切除后，粘膜的创面要予以缝合。

3、开腹手术 息肉位置高，无法用上述方法治疗，需要在硬膜外麻醉下开腹切开直肠前壁切除息肉。已癌变的要按直肠癌治疗。对多发的家族性息肉病，根据直肠内息肉的分布决定能否保留直肠;可行直肠切除或直肠粘膜剥脱，经直肠浆肌鞘行回肠肛管吻合太等。

4、其他 炎性息肉可采用抗生素、激素保留灌肠治疗。

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