糖尿病已成为全球性的健康问题。糖尿病引起全身多脏器的损伤，对于肾脏，将导致糖尿病肾病。如不加合理治疗，将发展至尿毒症，需要透析治疗。目前国家透析的第一位原因即为糖尿病。我国糖尿病的发病率逐年增加，可以预计，糖尿病肾病的患者人数将进入快速增长期。

　　1. 为什么提倡早期筛查糖尿病肾病

　　糖尿病肾病是一种逐渐进展的慢性疾病，可分为5期。越早发现，治疗效果越好。如果能在糖尿病肾病III期前发现并加以合理治疗，可以中止甚至逆转糖尿病肾病的发生;而一旦发展到糖尿病肾病IV期，肾脏损害不可逆，现有治疗手段可使其进展速度减慢。因此，对于糖尿病肾病，提倡早期筛查，抓住治疗的最佳时期，以最大程度减少其损害，减轻个人及社会的负担。

　　2. 糖尿病患者何时开始进行肾损害的检查

　　根据《慢性肾脏病临床实践指南》中关于糖尿病肾病的治疗建议，1型糖尿病患者患病5年起，2型糖尿病患者自发现 ，都应该进行糖尿病肾病的相关检查。检查频率为至少每年一次。如发现肾损害的线索，应进行更频繁的检查。

　　3. 糖尿病患者如何进行肾损害的检查

　　糖尿病肾病的5期临床经过为：I期，肾小球高滤过，肾脏肥大;从II期开始，出现微量白蛋白尿。II期的微量白蛋白尿在运动后出现，休息后消失;而糖尿病肾病III期的患者，微量白蛋白尿持续增加，这个时期肾功能是正常的。如果不加干预，糖尿病肾病进展到IV期，即临床蛋白尿期，在这一期，尿蛋白的量逐渐增大，患者会出现水肿、高血压等症状;此外，肾功能逐步下降。糖尿病肾病V期为终末期，即尿毒症期，在这一期，患者的肾功能减退至肾小球滤过率