在 一 般 的 临 床 实 践中 ， 鉴 于 病 人 与 医 生 之 间 关 系 的 特 殊 性 质 ， 需 要 建 立 一 种 伦 理 原 则 以主 导 这 种 关 系 。 例 如 ， 当一 名 患 者 为 解 除 某 种 症 状 或 治 疗 某 种 已 经 存 在 的 疾 病 时 ， 医 生 只 需 要 根 据 现 代 医 学 知 识 ， 发挥 其 专 长 并 提 供 各 种 帮 助 ， 医 师 只 是 尽 力 服 务 好 ， 无 需 向 病 人 许 下他 一 定 能 治 好 的 诺 言 。 但 是， 接 受 筛 查 者 并 不 都 是 病 人 ， 而 且 其 中 的 大 多 数 人 也 不 会 成 为 病人 。 因 此 ， 接 受 检 查 者 有 时 不仅 没 有 得 到 好 处 ， 还 会 遭 受 一 些 损 失 。 所 以 ， 癌 症 筛 查 的 论 理 学 问 题 不 得 不 引 起 重 视 。

　　在 推 行 一 项 癌 症 筛查 计 划 时 ， 至 少 应 保 证 对 整 个 社 会 有 益 处 ， 而 应 尽 可 能 减 少 对 某 些 个 人 造 成 损 失 。 筛 查 应 关心 对 整 个 社 会 的 责 任 ， 应 考 虑 如 何 把 有 限 的 人 力 、 物 力 公 平 地 分 配 给 整 个社 会 以 取 得 最 大 效 益， 而 不 是 针 对 某 一 个 人 。 这 可 能 是 发 展 中 国 家 把 有 限 的 人 力 、 物 力 从 一个 领 域 转 移 到 另 一 个 领域 的 特 殊 问 题 ， 可 能 会 使 人 们 的 注 意 力 从 常 规 的 医 疗 保 护 方 面 转 移 到 筛 查 方 面 ， 甚 至 在 技 术先 进 的 国 家 也 注 意 到 了 这 个 问 题 。 例 如 ， 北 美 洲 对 50岁 以 上 的 妇女 不 进 行 常 规 乳 腺 癌 筛 查 ， 其 原 因 之 一 就 是 如 果 扩 大 到 全 社 会 普 查 ， 其 费 用 太 高 。