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南华大学附属南华医院

  南华大学附属南华医院(原核工业四一五医院)始建于1958年,是湘南地区久享盛誉的大型三级甲等综... [ 详细 ]

  • 【类型】三级甲等 / 综合医院
  • 【电话】0734-8358018
  • 【网址】www.uscnhyy.com
  • 【地址】湖南省衡阳市珠晖区东风南路336号

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巧夺天工的皮瓣移植术

时间:2013-02-21 15:00来源:求医网

  年12月16日,皮瓣移植最长的纪录在南华大学附属南华医院诞生。据悉,此次该院手外科跨区切取的超大面积股前外侧穿支皮瓣长度达40cm。跨区切取的超大面积股前外侧穿支皮瓣要求携带多组穿支血管,穿支血管的解剖和血液循环的重建极为复杂,该例穿支皮瓣手术的成功,标志着该院手外科的显微修复重建技术跨入了省内领先、国内一流行列。

  此例患者因车祸导致左胫腓骨开放性粉碎性骨折,更要紧的是左小腿几乎找不到一处完整的皮肤。没有正常软组织覆盖的骨,犹如无水之鱼,不可能生长,还将继发感染,很多患者因此截肢。当地医院为其固定了骨折,但对如此大面积的植皮措手无策,第二天即转入附属南华医院手外科。

  “小腿广泛皮肤软组织缺损,骨折外露,骨缺损,胫前血管毁损”,患者伤情之重、之复杂,对南华医院手外科刘鸣江主任来说不啻于一次新的挑战。经过精心设计与准备,12月16日,历经12小时,成功施行了跨区切取的股前外侧穿支皮瓣移植术。术中将患者左大腿股前外侧皮瓣与髂腹股沟皮瓣组合切取,面积共 40cm×9cm,奇妙的是,如此大的皮瓣并没牺牲主要血管,也不带任何深筋膜和肌肉组织,皮瓣营养仅靠5根直径为0.5mm~1.0mm的穿支血管,而且大腿供区不损失任何功能,皮肤还能直接缝合。完成皮瓣切取后,又将带血管的同侧腓骨移植至胫骨骨折端,使骨的生长不再是“无水之鱼”。患者受损的胫前血管也通过皮瓣穿支血管的桥接获得了重建,完全恢复了受伤前小腿血供系统。目前,患者恢复状况良好。

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