——国家卫生部、省卫生厅及时派专家前来指导救援

　　本报讯(姜活兴)持续一周的大雨、暴雨袭击江西。5月23日凌晨2时10分，由上海开往桂林的K859次旅客列车运行至余江至东乡K699+700米处，突然山体滑坡坍塌泥石约8000多立方米，冲击行进中的第一至九节车厢脱轨(共17节)，摧残最重的是前三节车厢，顿时车轮、车厢脱落，玻璃震碎遍地，哭声喊声一遍……

　　凌晨3时，鹰潭市人民医院副院长徐宁建接到求救电话，立即派出院长助理汪金宇带领急诊、骨伤科两支医疗救护队，乘坐两辆救护车赶赴现场。汪金宇主动进入东倒西歪的车厢内察查伤者;救护队员即为武警抬来的伤员，止血、清创、包扎。与此同时，副院长徐宁建又立即组织医务、急诊、普外、胸外、心内科和骨科、脑科、放射科、B超室的主任及业务骨干凌晨3点前全部赶到医院待命;清晨6点又派出第三支医疗队赶赴事故地。三支救护队再现场实救转运伤者20多人，到中午12时才陆续返回。

　　当日早上，救护车运来一名浙江嘉兴的男性伤者，经拍片检查，胸腔积血，肋骨骨折，经过止痛、抗炎、固定等对症治疗，被安排住进外一科。后来，又有2名伤者进入五官科治疗。

　　据了解，事故造成19人死亡，71人受伤，重伤11人。轻伤者都陆续转东乡县人民医院、东乡铜矿医院、余江人民医院、余江中医院和184、铁路医院。受伤最重的一名女伤员叫李建芳，27岁，广西人。早上六点被鹰潭市人民医院120救护车接来后，发现头皮撕裂口20公分，没有血压、脉跳，处于浅昏迷状态。诊断为创伤性和失血性休克，立即组织抢救：止血、输血、给氧、抗休克。一小时后，患者血压恢复正常，神志清醒，但血压仍不稳定，徐宁建立即组织普外、胸外、心血管、B超室专家进行会诊。在采取积极抗休克的前提下，送伤者进入CT室检查，发现李建芳肺和肾挫裂伤、肋骨骨折、腹腔大量积血、盆骨粉碎性骨折、左髋关节脱位、左胫腓骨开放性和粉碎性骨折。诊断明确后，立即采取相关治疗措施。当日中午，省人民医院医疗队前来支援。

　　当日下午，出差赶回来的市人民医院院长李恩福，与书记葛磊及班子成员徐宁建、苏健、邵华、查雄剑、方根法、易冬春、汪金宇全部投入救治工作。

　　23日下午，省人民医院院长时军、鹰潭市人民医院院长李恩福组织省、市两医院专家进行会诊，并于傍晚6时对李建芳施行急诊手术，使患者的伤情趋于平稳，但仍然没有脱离危险，被送进重症监护病房，进行24小时监护。

　　23日晚11时左右，国家卫生部又派来北京协和胸外专家任华、北大一附院泌外专家张晓春、北京天坛医院神经外科专家孙彦辉、北大积水潭创伤骨科专家孙林、广东医学院重症医学专家覃任和来会诊。

　　24日上午，北京、南昌、鹰潭三级医院专家聚集，先进入重症病房检查伤者伤情，阅看各种影像资料，了解观察病情记录，分析仪器监测参数，再拍了胸片，检查了气道有无损伤。

　　9时20分，鹰潭市卫生局局长江金街和两位副局长又组织三级专家进行分析，认为：神经系统没问题;肺部重大创伤，主要矛盾在肺部，左侧呼吸不太好;电解质一天要查两次;气道阻力偏高，要定期翻身拍背，保障气道畅通，避免痰堵塞;要建立动脉通道;血色观察不要满足于饱和度，一天要做两三次血色检查;要重视查看伤者每时的出入量，最忌大起大落等等。专家评估：李建芳是个健康的人，现在因多发伤，导致多脏器功能障碍，目前在强大的支持下才有这个结果，总体比较危险。鹰潭市人民医院第一步抗休克抢救很成功;省、市两家医院第二步急诊手术也达到预期效果;现在进入重症病房观察治疗是第三步，如三天内能卸掉管子和仪器就很理想。在这几天，观察把握细节决定成败。