大连要怎样治疗尿道上裂呢?
时间:2012-01-09 13:28来源:求医网
尿道上裂可致尿失禁,排尿困难,和阴茎畸形等情况。治疗尿道上裂需达到2个目的:达到正常排尿、维持正常的性交及生殖功能。为了达到这些目的必须进行:①膀胱颈成形;②矫正阴茎畸形;③尿道重建。
膀胱颈成形 这是治疗尿失禁的主要手段,但也是一个非常棘手的问题。在2~3岁以前由于尿道括约肌发育尚不十分完善,并存在着自然遗尿现象,很难确定尿失禁程度,膀胱颈成形后亦难观察疗效。
因此,膀胱颈成形应待病儿稍长,能有意识进行排尿后施行为好。膀胱颈成形术后,仍需经过一段时间的排尿训练,能达到正常排尿。
尿道形成 大部分学者用尿道沟的黏膜条或尿道沟周围的皮肤行尿道成形术。也有的主张用包皮皮肤。无论用什么方法,新形成的尿道应置于腹侧两个阴茎海绵体之间,并应将2个分离的阴茎海绵体缝拢,在行尿道成形术时,需行耻骨上膀胱造瘘。
矫正阴茎畸形 一般主张在性成熟后再行阴茎畸形矫正术。
矫正阴茎畸形主要包括2个方面的问题:①伸长阴茎;②矫正阴茎下弯。
如阴茎发育不好,应首先用雄激素治疗,待其发育后再行手术。手术时将左右两侧的阴茎悬韧带切断,阴茎方能伸长。将尿道黏膜与阴茎完全分离,直达精阜,阴茎才能伸直。保留尿道黏膜,包皮不得切除,留待行尿道成形术用。