高血压是最常见的心血管病，可以导致冠状动脉粥样硬化、脑溢血等多种心脑疾患，因此高血压患者必须坚持服用降压药物。但最新研究显示，部分降压药物如硝苯地平、复方降压片等在降低血压的同时，会使血液中的“坏胆固醇”甘油三酯和胆固醇浓度显著上升，而使有益于人体健康的高密度脂蛋白降低，这可能反在一定程度上升高了心血管病的发病风险。

　　“坏”胆固醇——心血管病的“元凶”

　　血脂主要包含甘油三酯和胆固醇两种成分，主要来源于我们日常吃进的食物以及人体内的合成。胆固醇包括低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇两种，低密度脂蛋白胆固醇就是“坏”胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇为“好”胆固醇。

　　高血脂最重要的是胆固醇高，尤其是“坏”胆固醇增高是引起冠心病、脑血栓的“元凶”。研究发现，高血脂可损害动脉血管内皮功能，尤其“坏”胆固醇是导致内皮功能损伤和缺陷的最直接相关的脂质异常。“坏”胆固醇被氧化后可以诱导血管内皮的损伤，使内皮细胞变性、坏死和脱落，从而影响血管内皮的功能。血管内皮损伤后，内皮下层组织暴露，血液中增高的“坏”胆固醇等脂质就会通过损伤的内皮进入到血管壁，沉积于血管内皮下，使血管内皮增厚，同时，血小板又可迅速黏附、聚集于受损处，逐渐形成粥样硬化班块。粥样斑块又可分为稳定斑块和不稳定斑块，稳定斑块不易破裂，但会逐渐变大，使血管腔变窄，造成心脏、大脑的血液供应减少，从而引起心绞痛、脑供血不足;不稳定斑块容易没有先兆地破裂，斑块内涌出的物质形成血栓，引发急性心肌梗死、脑中风、猝死等。

　　饮食、运动、药物——调脂三大法宝

　　血压过高必须服用降压药，而有些降压药又会导致血脂异常，升高发病风险，那高血压患者应该怎么办呢?专家对此建议，高血压患者可以在服用降压药的同时，加强对自己血脂的日常监测，并从合理饮食、规律运动、降脂药物三个方面入手，把血脂调节到健康的水平。

　　合理饮食是指饮食上要注意低脂，不吃肥肉和猪油，少用黄油，饮用低脂奶，用不饱和油代替饱和油烹饪，减少胆固醇的摄入，少吃动物肝脏，限制肉类，蛋黄每周不超过2个，控制总热量，多吃蔬菜、水果等。研究发现大蒜、茄子、香菇、木耳、洋葱、海带、芹菜、黄瓜、菠菜、胡萝卜、冬瓜、粗燕麦、茶叶、山楂、苹果、葡萄、大豆、鱼类等食物都有不同程度的降脂作用，平时可以适当多吃。另有研究显示，素食可降低“坏”胆固醇10%左右。

　　注意饮食的同时还要注意锻炼，运动对机体的脂质代谢确实具有积极的影响，它能使脂质代谢朝着有利于健康的方向发展。有研究表明，运动能够促进机体的代谢，提高脂蛋白脂酶的活性，加速脂质的运转、分解和排泄，比如步行、慢跑、游泳、太极拳、扭秧歌、跳健身舞、爬山、骑自行车等运动，只要患者能持之以恒，保持一定强度的运动量，一定能够达到预防和治疗高脂血症、降低冠心病等心脑血管疾病患病率的目的。

　　当饮食调控和适当运动解决不了问题时，应服用降胆固醇药物，防治心脑血管病。如他汀类药物可有效降低胆固醇;贝特类药物可以有效降低甘油三酯;中成药如通心络胶囊，它不仅可以降低“坏”胆固醇，而且能改善血管内皮功能，修复损伤的血管内皮，使“坏”胆固醇不容易附着在血管壁上形成血栓。值得注意的是在服药的同时，仍应坚持调控饮食和适量运动，以达到最好的效果。