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丰城市人民医院

 

  丰城市人民医院始建于1931年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级乙等医院。医院占地130987m2,开... [ 详细 ]

  • 【类型】三级乙等 / 综合医院
  • 【电话】0795-6600001
  • 【网址】www.fcsrmyy.com
  • 【地址】丰城市新城区紫云南大道533号

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慢性肾脏病的早期发现

时间:2012-10-29 19:22来源:求医网

  国际最新的慢性肾脏病定义为:不论何种原因,只要存在肾损害或肾功能下降,且持续时间≥3个月,都可诊断为慢性肾脏病,诊断标准为:一.肾损害≥3个月,肾损害指肾脏结构或功能异常,伴/不伴肾小球滤过率降低,表现为下列之一:一.病理异常;肾损害指标,包括血或尿成分异常;影像学检查异常;二.肾小球滤过率下降。

  目前世界上超过5亿人患有不同的肾脏疾病,每年超过百万人死于与慢性肾脏病相关的心脑血管疾病,随着慢性肾脏病的不断进展,发生终末期肾病和心血管疾病的危险大大增加,近期临床研究发现, 尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群高20倍,而尿毒症患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍!

  为什么慢性肾病往往不容易早期发现,甚至漏诊?肾脏病病人得病初期,可能没有任何不适,即便出现一些反应,也很容易被忽视。等到出现症状时再就诊,肾功能可能已丧失大半。在日常接诊中,绝大多数问诊的患者已经处于肾脏病的四期或五期,肾脏伤害已达到不可逆转的地步。据国际肾脏病学会发布的统计资料表明,全球大约有5亿人(约占人口的10%)存在不同程度的慢性肾脏病变,而知晓率不到1%。因此全社会都应重视慢性肾脏病,特别是个人和家庭对慢性肾脏病要有一定的了解和认识。

  除遗传因素致病外,不健康的生活方式已成为导致肾脏病患者增加的主要原因。经常吃大鱼大肉,而且不参加运动,肾脏的压力就会越来越大。蛋白质过度摄取会加重肾脏作为代谢器官的负担,一旦超负荷运转将导致疾病出现。在日常饮食中,应尽量清淡,每天盐分摄入量为3~5克为宜。在吃火锅时,不要饮用汤底,结合了各种食材的结晶或沉淀,将加大患病风险。此外,药品的滥用,也会增加肾脏病的发生率。一旦出现异常水肿、尿频、腰痛应及时就医,每年一次的常规尿检是大家了解自己肾脏,最简单最直接的方式。

  普通人有什么办法识别肾脏病呢?观察尿的变化是比较实用的有效方法。如出现下列情况,就应该就医。尿量过少或过多:正常人日尿量约~毫升,排尿次数4-8次,如无大量饮水、发热、大量排汗等情况,出现明显尿量变化,就可能有肾脏疾病;尿颜色变化:正常尿色为透明淡黄色,如呈洗肉水样、浓茶水样、酱油样或浑浊如淘米水样,标志已有肾脏疾病,应立即就医;夜尿增多:夜尿增多是肾功能不全的早期症状,正常人60岁以内出现夜尿增多,尤其是年轻人夜尿增多,更应及时就诊;尿泡沫增多:如尿液泡沫增多且长久不消失,说明尿中蛋白增多,是肾脏病的表现。此外,晨起眼睑水肿、腰痛、乏力、精神萎靡、易感冒、高血压,都可能是肾脏病的蛛丝马迹,不能忽视,特殊人群更要高度重视。

  如何才能早期发现慢性肾脏病呢?首先要定期检查:较好每年做一次尿常规和肾功能检查,同时进行肾脏超声波检查。其次对高危人群进行早期筛查,高危人群包括:老年人,高血压,糖尿病,肥胖或代谢综合征患者,反复使用各种药物的病人,家中有慢性肾脏病患者,一侧肾切除术或先天性独肾的人,怀孕女性,自身免疫性疾病患者,病毒性肝炎患者。另外个人出现以下症状要主动就医:精力不充沛,睡眠障碍,眼睑浮肿(尤其是在清晨)、脚部和踝部水肿,排尿次数增多(尤其是在晚上)、尿中有泡沫、尿颜色加深(尤其是在感冒后),出现以下症状,要高度警惕肾功能下降:食欲降低和恶心,口臭,面色苍白,皮肤干燥、瘙痒,夜间抽筋,乏力,注意力不集中、头痛、睡眠障碍等。

  很多慢性肾脏病都可以早期发现,比如尿急、尿变色、尿痛、腰痛、水肿、高血压、贫血、糖尿病等。但是,他们并不以为然,长期腰痛的人自找原因“是坐久了”,浮肿“是没有睡好觉”。其实这些已经是肾脏发出的警报,但大部分人都采取拖、回避的态度,不去就医,以致造成无法挽回的结果。其实到医院做一个小便常规检查,就可以初步筛查是否患有慢性肾衰病。一旦查出血肌酐、尿蛋白等,就应该引起重视了,这时较好找专科医生看看,就可以做到及早治疗,保护肾脏。

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