梅州市人民医院(黄塘医院、中山大学附属梅州医院)创建于1896年,是梅州市唯一的大型综合性国家三级甲等医院,广东省高等医学院校教学... [ 详细 ]
慢性乙型病毒性肝炎知识
时间:2012-10-29 19:49来源:求医网
一般知识
乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的,以肝脏损害为主的一组全身性传染病。
·传染源 主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。急性患者在潜伏期末及急性期有传染性,但不超过6个月。慢性患者和病毒携带者作为传染源的意义最大。
·传染途径
(1)母婴传播:包括宫内感染、围生期传播、分娩后传播。
(2)血液、体液传播:血液中HBV含量很高,微量的污染血进入人体即可造成感染,如输血及血制品、注射、手术、针刺、刺刀、共用牙刷、血液透析、器官移植等。密切的生活接触、性接触等也是获得HBV感染的可能途径。
(3)其他传播途径:消化道、呼吸道、昆虫叮咬在理论上亦有可能感染,但实际意义未必重要。
·易感人群 未接种乙肝疫苗者、婴幼儿、HBsAg阳性母亲的新生儿、HBsAg阳性患者的家属、反复输血及输血制品者、血液透析者、静脉药瘾者等。
疾病信号
轻度慢性乙型肝炎患者病情较轻,可反复出现乏力、头晕、食欲减退、厌油、尿黄、肝区不适等症状。肝功能指标仅有1或2项轻度异常。重度慢性乙型肝炎患者有明显或持续的上述肝炎症状,伴有肝病面容,肝功能指标有多项异常。中度慢性乙型肝炎患者症状及肝功能指标异常介于上述两者之间。病情严重时,乙型病毒性肝炎可能进展为肝硬化、肝细胞癌、脂肪肝,甚至出现肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合症、感染等严重并发症。
就诊须知
当出现上述症状时,应到医院进行乙肝病毒抗原抗体检测(俗称"两对半" )、HBVDNA定量测定、肝功能检查等。HBVDNA的含量与传染性成正比关系。
小三阳
特别医嘱
·遵从医嘱,配合治疗,抗乙肝病毒治疗很关键,疗程必须够长。
·生活有规律,养成良好的卫生习惯。漱洗、刮面用具要专用,饭前便后洗手,发病期间与家人分食。
·饮食以清淡为主,禁烟酒、忌油腻及辛辣食物,多食新鲜蔬菜、瓜果,蛋白质以植物蛋白为主,适当配置优质动物蛋白。重症者禁食蛋白质饮食,肝硬化腹水患者低盐低脂饮食并控制饮水量,不宜吃过多的糖。
·定期复查血常规、肝功能、甲胎蛋白、病毒有关指标等,以及肝胆脾B超检查,及时了解病情变化,及早治疗。
·凡乙肝抗原阳性母亲生下的婴儿都应在分娩后立即接种乙肝疫苗,同时联合使用高低度抗乙肝免疫球蛋白注射,并避免母乳喂养。
·乙肝六项全阴性者,应进行疫苗接种。