为何谈“癌”色变

　　大肠癌是最常见的恶性肿瘤，发病率逐年上升，在我国位于恶性肿瘤的第三位。如能早期发现大肠癌，绝大多数患者多能获得治愈。但由于社会对此认识不足，大肠癌的筛查普及率低，以致90%的患者就诊时已属晚期，丧失了较好治疗时机。

　　肠癌生存率的提高，有赖于二级预防，即早期诊断大肠癌。早期发现、早期诊断、早期有效治疗，是提高大肠癌疗效的关键。

　　全结肠镜检是结、直肠癌最基本的检查手段。

　　大肠癌的发生过程：

　　大肠癌不是突然发生的疾病，它的发生有一个“缓慢的过程”，即从小息肉-大息肉-不典型增生-癌，整个过程可能持续1-2年。但是，在息肉和不典型增生阶段，病人多没有症状，需要靠定期的结肠镜检查来及时发现，并给予及时治疗;一旦出现便血或肠梗阻症状，大多已属于晚期。

　　大肠癌的早期症状有哪些?

　　早期大肠癌多数无明显症状，如腹胀、不适、消化不良症状等。因早期症状无明显特异性，误诊率很高，最易被误诊为痔疮、肠炎、胃溃疡、阑尾炎等。

　　但随着病变的进展，可出现以下一系列症状和体征：

　　(1) 排便习惯、大便性状改变：大便次数增多或减少，大便变细、带血;

　　(2) 腹痛;

　　(3) 腹部肿块;

　　(4) 肠梗阻症状：多表现为便秘、腹胀、腹痛甚至呕吐。

　　(5) 全身症状：不典型，可表现为贫血、消瘦、乏力、低热等，其中尤以贫血最易忽视。

　　肠道肿瘤的高危人群

　　这里所指高危人群，是指比正常人群更易患大肠癌的人群，包括：

　　(1) 大肠癌高发区40岁以上有症状的人群。

　　(2) 大肠癌手术后的人群。

　　(3) 患大肠腺瘤的人群。

　　(4) 有大肠癌的家族史的直系亲属。

　　(5) 有大肠息肉家族史的直系亲属。

　　(6) 溃疡性结肠炎、Crohn病患者。

　　(7) 有血吸虫性直肠肉芽肿的病人。

　　(8) 胆囊切除术后的人群。

　　(9) 盆腔受过放射治疗者。

　　(10) 有乳腺癌或女性生殖系癌、肾癌或膀胱癌病史者。

　　(11)有肠道症状的人群：在大肠癌日趋常见的情况下，切不可对已有便血、大便频数、黏液便、腹痛等肠道症状掉以轻心，轻率地误以为是痔、肠炎等。

　　对高危人群进行监测、普查则可有利于降低大肠癌的发病率与死亡率。

　　警惕青年人大肠癌

　　所谓青年人大肠癌，是指年龄小于40岁得大肠癌病例。据统计，大肠癌有年轻化趋势，青年性大肠癌发病率逐年增多。

　　年轻不重视，再加上工作和学习繁忙，忽略了自身的健康状况，误诊率高达78.5%，初期多被诊断为痔疮、肠炎、肠虫症和胃病等。

　　要做到大肠癌的早期诊断，年轻人应提高警惕，摒弃侥幸心理，发现问题及时到医院检查，结肠镜检查是发现结直肠疾病的最有效手段。

　　大肠癌的预防

　　世界卫生组织(WHO)指出，注意饮食平衡，改变饮食方式，增加不饱和脂肪酸摄入，减少饱和脂肪酸摄入，多进食的水果、蔬菜等高纤维食物，能显著降低结肠癌等肿瘤的发病率。

　　生活方面的措施干预，包括定期、有规则的中等体力活动，避免肥胖，限制热量摄入，脂肪摄入量低于食物总热量的30%，并限制饮用酒类或含酒精饮料、戒烟等。

　　研究表明，大肠癌中70%是由息肉恶变发展而来的，因此，对于大肠息肉应尽量早期发现、早期摘除，这对于预防结肠癌的发生具有积极的意义。