近日我科为一名重症睡眠呼吸暂停综合征的患者施行了手术。

　　该患者为一名28岁的男性，长期夜间打鼾，憋气，白天嗜睡，精神状态欠佳。去年于我科就诊，经睡眠呼吸监测检查，呼吸紊乱指数为55(40以上为重度)，夜间最低血氧饱和度仅为46%(小于65%为重度)，诊断为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并重度夜间低氧血症。经我科与呼吸内科联合会诊，决定首选持续正压通气(CPAP呼吸机)治疗。患者经一年的呼吸机治疗后，症状明显改善，但离开呼吸机症状依旧。于是我科决定为患者施行手术治疗。

　　为重症睡眠呼吸暂停综合征的患者施行手术风险较大，以往都需要先行气管切开术。我科与麻醉科，呼吸内科联合会诊后决定，先在清醒状态下行经鼻气管插管，然后进行手术，术后带麻醉插管在ICU(重症监护室)监护一夜，次日拔除气管插管，转回普通病房，夜间再由呼吸内科协助CPAP治疗。

　　手术当天，麻醉科朱旭主任亲自为患者在纤维支气管镜的引导下进行鼻腔插管，由于插管前已经喉部给予少量的局部麻醉剂，插管过程非常顺利，患者没有感觉明显的不适。麻醉起效后，我科蓝志杰博士为患者施行了扁桃体切除术和悬雍垂腭咽成形术，由于使用了等离子刀，整个手术过程很顺利，历时90分钟，出血量不到20毫升。

　　手术结束后约15分钟，患者既已苏醒，送入ICU(重症监护病房)观察。患者已于近日痊愈出院。