医院现有员工2430多人,其中正高190人,副高307人;博士(后)105人,硕士256人;留学归国人员26人,国家级领军人才2人,享受国... [ 详细 ]
深圳首例氩氦刀中晚期肿瘤手术在市二医院获得成功
时间:2012-10-31 15:01来源:求医网
患者为55岁男性,诊断为胰腺癌,因肿瘤体积较大,侵润后腹膜及肠系膜,压迫十二指肠及右肾门输尿管,手术已经不能切除肿瘤。
氩氦刀为一根直径2.4mm或1.7mm针刀,通过皮肤约0.5cm小伤口,在CT或B超定位下穿刺到病灶中央,氩气在针尖内急速释放,十几秒内将肿瘤冷冻至-120℃~-165℃形成冰球,通过靶区冷冻消融效应、血管冷冻栓塞效应、抗肿瘤免疫激活效应,彻底摧毁肿瘤细胞。
在北京专家李泉旺教授,胡凯文教授的指导下,上午12:00,定位成功,CT引导下见针尖位于瘤体下部中央,5分后开始氩气治疗,仪器显示屏上温度已经降到-120℃,连接气瓶和针刀的缆线上很快结上霜冰,手术台上蔡志明教授摸着缆线说,只有在手术台才能深切体会到治疗的感觉。
仪器显示屏上温度已经降到-150℃,持续了30分钟,瘤体下部腰大肌及肾门处肿瘤已经完全坏死,用氦气升温3分钟后,拔出针刀,结束治疗。当时在场的王风主任、雷益主任等医护人员为眼前看到的神奇效果感叹。
患者仅腰部皮肤上约0.5cm小伤口,治疗后马上能自由活动,术后两天无不舒服情况发生,精神饮食正常,大小便正常。
据了解,胰腺癌以外科手术治疗为主,但由于位置深,早期无特异症状,常被当胃病治疗,多数病人一经发现都属晚期,不能手术切除。胰腺癌发展快,而且胰腺周围血管、淋巴管丰富,本身无包膜,往往早期就发生转移,可直接向周围组织侵犯。胰头癌发展时可对胆总管直接压迫,引起梗阻,出现阻塞性黄疸,还很容易通过门静脉转移到肝脏。由于外科手术发生胰漏、胆漏机会多,外科医生通常不愿冒险做手术。放、化疗和介入治疗临床受益不大,且副反应较多亦不大被病人接受。近几年的微创治疗,尤其是放射粒子植入和氩氦刀冷冻治疗技术的开展,为胰腺癌病人带来福音,在很大程度上缓解了病人的疼痛和腹胀,使众多病人提高生活质量、延长了生存期,亦使胰腺癌的治疗有了突破性进展。
美国氩氦刀治疗的优势主要是创伤小,术后并发症少,经皮治疗时除冷冻外还可同时植入碘125放射粒子,冷冻后肿瘤抗原释放或暴露,可激发机体免疫反应,同时癌组织对放化疗敏感性增加,这都为综合治疗创造了条件。而且氩氦刀可广泛应用于全身实体肿瘤:前列腺癌、前列腺增生、肾癌、肾上腺癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、骨骼的良恶性肿瘤、脑膜瘤、胶质瘤、子宫肌瘤、子宫癌、卵巢癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤等。为肿瘤患者带来福音。