表现为面部散在褐色斑点，常侵犯于青少年至成人，发病与遗传关系密切，是十分常见的影响美容的皮肤病。

　　【病因】

　　1.常染色体显性遗传病。

　　2.雀斑是由于遗传和环境因素相互作用的结果。日光、X线、紫外线的照射均可诱发本病和使之加重。使雀斑变深的紫外线常不被普通玻璃或常用的遮光剂所滤过，甚至照明用荧光灯也可使其激发。

　　3.黑色素细胞数目正常，其黑色素颗粒呈棒状且数目增多，酪氨酸酶活性明显增加，紫外线的照射促进黑色素的形成及其转移的速度。

　　【临床表现】

　　1. 发生年龄： 雀斑在5岁左右开始出现，随年龄增长而增多。青春期最显著，老年逐渐减轻。

　　2. 好发人群： 女性明显多于男性。

　　3. 好发部位： 主要发生于面部，特别是鼻背及眶下(面中部)最常见而明显，向外呈减轻趋势。也可累及颈、肩及上肢等。

　　4. 皮疹特征： 皮疹为点状色素沉着斑，圆形、卵圆形或不规则形，一般在3～5mm以下，多为针头至米粒大，淡褐色到深褐色。常见数十个到上百个，呈点状散在分布，但也可仅几个或数百个密集成群分布，但互不融合。

　　5. 季节特征： 其症状随季节而变化，夏季斑点数目增多，颜色加深，扩大;冬季数目减少，颜色变淡，缩小或消失。

　　6. 美容损害： 本病除影响美容外，无任何主观感觉或其他影响。

　　【组织病理】

　　雀斑损害的黑色素细胞数目没有增加，用多巴染色可见雀斑的黑色素细胞密度较周围正常皮肤减少，但可见雀斑的黑色素细胞较周围皮肤黑色素细胞大而且有更多更长树枝突，染色比正常皮肤深。用电镜观察，雀斑的黑色素细胞产生大量椭圆形全黑色素化颗粒，类似于黑种人的黑色素细胞，相邻正常皮肤的黑色素颗粒量小，轻度黑色素化，两者有明显的差异。

　　【治疗】

　　1. 健康教育： 正确认识雀斑，降低心理危害。掌握预防要领，避免误治、乱治，危害皮肤健康甚至毁容。

　　2. 预防要点： 减少日光照射，阳光明显时用遮阳伞是有效而安全的方法。外出时搽遮光剂，常用5%二氧化钛霜，5%对氨基苯酸(PABA)或5%PABA酯。

　　3. 传统治疗： 冷冻术、高频电灼术、磁波祛斑术、皮肤磨削术、化学剥脱术的治疗都能收到明显的治疗效果，但一定要重视术后护理，由于破坏深度不能精确掌握，容易遗留疤痕，美容风险较大。

　　4. 美容激光： 新型ND:YAG调Q脉冲激光、和超脉冲CO2激光治疗雀斑，正常组织损伤小，破坏程度精确、安全性好，疗效满意，缺点是：皮肤仍有创面，术后护理仍是绝对必要的。

　　5. 强脉冲光(IPL)： 新兴的治疗方法，是目前最有前途的治疗方法，因其治疗反应轻，见效快，疗效显著，易于护理，不影响工作，易被患者接受，缺点是：上下眼睑处的雀斑不易治疗，雀斑色淡不明显的，疗效也不好。

　　【治疗评价】

　　1. 祛除雀斑的治疗方法很多，各有其优缺点，但安全是第一位的，推荐使用强脉冲光(IPL)辅助美肤激光的治疗方案，这样既能发挥各自优点，又可弥补各自治疗的不足之处。

　　2. 理论上无论采用何种治疗方法，雀斑都有可能复发，只是时间、和多少的问题。如能遵守预防要点，可有效延缓和防止复发。

　　3. 爱美之心人皆有之，祛除不雅雀斑是患者的心愿，建议16岁以上的求治患者，选择安全的治疗方案，术后加强护理和预防，一定能满足您的求美心愿，即使治疗后数年再复发，仍可再次治疗。

　　我院在多年的临床实践工作中，运用了多种技术进行雀斑的清除治疗，总结后认为：治疗雀斑的方法虽然较多，但各有其利弊。

　　为此，我院在权衡各种治疗技术的利弊后，总结出一套完整的雀斑清除方案。利用光子祛斑技术的无损伤优势，并联合美肤激光的高精确性祛斑特点，在最小的损伤状况下，最大程度的破坏雀斑色素细胞，从而保证了祛除雀斑后不会遗留疤痕，且疗效显著、疗效最为长久。

　　治疗雀斑的过程

　　一、光子祛斑步骤：

　　1.清洁面部。

　　2.治疗区涂敷冷凝胶，要均匀，厚度保持在2mm。

　　3.设置光子能量，在雀斑生长区均匀曝光，使雀斑颜色变灰并吸出表皮。注意回避眼睑!

　　二、联合美肤激光祛斑：

　　4.清洁面部，常规消毒。

　　5.选择nm的YAG美肤激光，调整能量、焦距，对准未被光子破坏的淡色雀斑、以及眼睑周围的雀斑，利用美肤激光选择性吸收原理，精确击打雀斑，使雀斑细胞碎裂。

　　6.总的治疗时间，约需30～60分钟。

　　治疗术中、术后的反应

　　一、术中反应：

　　1.光子在面部曝光时，雀斑区皮肤瞬间会感到针刺样疼痛，但持续时间非常短，仅有15ms(毫秒)时间。

　　2.美肤激光治疗时，雀斑区皮肤同样会在瞬间感到针刺样疼痛，每个激光治疗到的雀斑都会有这样的感觉。

　　3.在治疗时，由于感受到的针刺样疼痛，时间极短，常人皆可耐受，无需麻醉。

　　二、术后反应：

　　1.光子治疗术后：面部皮肤会发红30分钟，此后颜色逐渐褪去，1小时后恢复如常，雀斑经光子治疗后，颜色会变成灰黑色。次日，雀斑会变成黑色，一周后干枯的雀斑会自动脱落。

　　2.美肤激光治疗术后：雀斑会被击碎，雀斑瞬间变白，10分钟后，雀斑变成淤血的小红点，次日，小红点变成黑色斑点，一周后黑痂斑点脱落，显露粉白色新鲜皮肤。

　　3.雀斑术后，被光子治疗所产生的雀斑黑痂，较薄，一周内即可脱落，被激光治疗产生的黑痂稍厚，需要至少一周时间，方可脱落。

　　三、术后护理：

　　1.局部不沾水，切忌主动抠痂!

　　2.脱痂后，对新鲜皮肤，要格外注意防晒。

　　3.可口服维生素C，预防色素沉着。

　　“光子+美肤激光”清除雀斑的优点：

　　1.采用光子祛斑术后，不仅能清除面部瑕疵--雀斑，同时还可利用光子嫩肤特性，改善肤质，美白肌肤、消除细小皱纹。

　　2.光子祛雀斑，皮肤无损伤，护理容易，不会影响工作。

　　3.美肤激光祛除雀斑精确，对眼睑、以及淡黄色雀斑，仍然具有明显的疗效。

　　4.调Q激光可选择性使雀斑内的色素及色素细胞受热、破裂、凝固并枯萎，即尽可能使雀斑组织被破坏，而对雀斑周围正常皮肤却无明显损伤，保证了祛除雀斑后，不会使皮肤留下难看的疤痕。从而达到理想的治疗效果，术后无明显副作用，一般仅需治疗1—2次。

　　5.我院采用最新高科技的美肤激光，利用高能调Q脉冲激光治疗雀斑，能大幅度提高疗效，且痛苦较小，治疗周期短，再配合光子嫩肤治疗，疗效更显著，其特有美白、嫩肤作用，将使您的皮肤在祛斑治疗的同时，得到更为理想的改善。