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糖尿病有哪些眼部病变及其预防保健
时间:2012-10-31 16:47来源:求医网
糖尿病是以血糖升高为主要特征,影响全身微小动脉及静脉的一组代谢综合征。眼部分布的血管均为终末微小血管,当患有糖尿病时,眼部可以发生一系列病变,如糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼等等。
以下这些都是糖尿病在眼部的表现。
1、糖尿病视网膜病变是最常见、最严重的一种糖尿病眼部并发症。有资料表明,约63.4%的糖尿病患者出现视网膜病变,其失明率是非糖尿病患者的25倍,是导致视力下降和致盲的主要原因。糖尿病视网膜病变以激光治疗为主,可有效阻止病变的发展。
视网膜是全身微小血管的一个窗口。视网膜血管病变代表了全身微小血管病变的发展程度,因此,在糖尿病初期有效控制其视网膜病变的发生发展,其意义不仅在于防止失明,对延长患者生命也有非常重要的意义。
2、白内障是糖尿病患者在眼部的又一重要表现。糖尿病性白内障可分为两大类:一类发生在年龄较大的患者,症状与一般老年性白内障相似,但糖尿病患者白内障发病率较健康老年人高,且发病年龄也较早。另一类典型的糖尿病性白内障较少见,发生在血糖没有很好控制的青少年糖尿病患者,其特点是发病迅速,进展快,可在数周或数月内发展到完全混浊。此类白内障治疗与老年性白内障相同,发展到一定程度时,在控制好血糖的前提下手术治疗。
另外,糖尿病性白内障发展到一定阶段时,晶状体变凸,可导致屈光度数发生改变。患者可突然发生近视,或近视度数增加,或原有老花眼症状减轻,不用戴花镜了。如果发现短期内双眼屈光度数迅速变化,要及时到医院检查,看是否是血糖升高引发白内障了。
3、视物重影或成双也会出现于糖尿病患者。糖尿病患者可出现末梢神经的病变,当病变累及眼部,眼部神经所支配的眼外肌肉即丧失运动功能,从而引起眼球运动障碍而出现视物重影,常见于40岁左右的糖尿病患者。一般在控制血糖和给予适当神经营养治疗后,1~2月或更长时间内可以恢复。
糖尿病发病时间越长,出现眼部病变的机率越大。在眼部病变出现之前,每半年行眼科检查一次;如出现眼部病变,应每三个月检查一次;当发现病变加重或出现新的问题,应及时就诊。
注意以下几点可以避免和延缓糖尿病眼部病变。
1、控制血糖:遵从医师的饮食治疗,适量增加运动量,保持情绪的稳定,规范用药,长期维持血糖在正常水平,是预防糖尿病眼部病变的最重要措施