纵观近年国内、省内、市内、院内发生的形形色色的医疗事故，不外乎责任事故和技术事故，尤其责任事故所占的比例更高，我在医院《改革与发展论坛》上曾讲过，医务人员的专业知识欠缺可以理解，但责任心缺失是不能容忍的，一旦丧失责任心，事故的发生是迟早的事。记得前几年我科曾收住一位肾囊肿拟行穿刺硬化的患者，主管医生下医嘱后就不见了人影，病人自行到CT室，CT医生为其行肾囊肿穿刺后注射无水酒精行囊壁硬化，而主管医生不但没有陪同病人到CT室观察治疗，反而术后两天未查房，第3天患者出现急性肾衰，家属极为不满，虽然经过我们积极救治才转危为安，避免了一场医疗纠纷，但这个案例体现了这位主管医生的责任心缺失。今年感染科发生的那起让全院都能铭记于心的医疗纠纷，在患者病情垂危时，家属多次求叫值班护士都无动于衷，造成了极坏的影响，责任心严重缺失达到了触目惊心的程度。责任心缺失导致血的教训是深刻，但医疗技术水平的缺陷导致医疗纠纷也是显而易见的，钟南山院士曾说过“最好的医德离不开高超的医疗技术，一个医生如果没有真才实学，不能为患者解除痛苦，态度再好也是无用的”，只有达到责任与技术的高度统一，才能有效地防范医护差错。要达到责任心与技术的完美结合，应坚持不懈地紧抓“三基”“三严”训练，基本理论、基本知识和基本技能是临床医学基础的基础，严格要求、严谨态度、严肃作风是一个人的素质，一个科室的作风。住院医是三基训练的黄金时期，等到当了主治医师才可以成为一名真正的独立医生，个别年轻医生，上班工作拖沓，下班找不到人影，病人有事请不回来，这样的住院医还有培养的价值吗？我在医院组织查病历时发现个别医生诊疗技术不高，不遵循指南规范用药，某些一般性的疾病，能用十几种药，四、五组液体，有些液体不但没有必要，甚至能产生很多副作用，有时实在看不下去。希波克拉底医学誓言中最核心的一句话“Do No Harm”，不能加害于病人，最近医院倡导重温《医师宣言》是非常有必要的。因此，责任心与技术的高度统一，才是医疗差错事故发生的“防火墙”。