两江环抱,山水相依;樟林叠翠,四季花开;泸州医学院附属医院位于川、滇、黔、渝三省一市结合部,座落在四川省泸州市风景秀丽的忠山之麓,服务人口达2... [ 详细 ]
泸医附院消化内科主任邓明明教授谈节前饮食
时间:2012-11-01 11:01来源:求医网
中秋、国庆将至,不少市民又会迎来频繁的聚餐、团聚,当然,这也容易引起急性胰腺炎发生。泸医附院消化内科主任邓明明教授称,急性胰腺炎是一种较为严重的急腹症,是由于胰管阻塞、胰管内压增高及胰腺血液供应不足等原因导致胰酶消化自身胰腺及其周围组织所引起的急性炎症,是发病急、进展快、并发症多、死亡率高的严重疾病。
吃喝不节制 引发胰腺炎
邓明明教授称,吃喝无度是诱因。饮食不当,暴饮暴食,特别是进食油腻食物、饮酒。当暴饮暴食时,大量酒菜刺激,尤其是高脂肪饮食,可导致十二指肠炎症、十二指肠乳头部炎症,能使括约肌水肿和痉挛,胰液排泄不畅,导致胰管高压或肠胰返流;暴饮暴食常致呕吐、十二指肠内高压,以及采用“喝酒秘诀”———“抠嗓子”催吐致腹内压增高,有时可发生肠胰返流;加之刺激引起胰液的大量分泌,使胰管内的压力突然增高,引起胰腺腺泡破裂,这些“酶原”进入到胰腺和它的周围组织时,被激活而变成有消化作用的酶,可以消化自身组织而产生不同程度的胰腺损害和炎症反应,这就产生了急性胰腺炎。
胰管结石、肿瘤、胆道疾病等也易引起急性胰腺炎。对于原先已有胆道疾病的患者,如胆囊炎、胆石症等等,进食了高脂饮食后会引起胆囊的强烈收缩,小结石会被挤压进胆道,也有可能嵌顿在肝外胆管与胰管汇合后的“共同通道”里,造成胆汁胰液的淤积滞留;分泌过多的胆汁可通过胆总管反流入胰管,由于胆汁和十二指肠液可激活胰腺的各种消化酶,使原本用来消化食物的胰消化酶,在胰腺里就被激活,结果把胰腺及其周围组织自身消化掉,引发胆源性急性胰腺炎。
急性胰腺炎 立即送医院
据邓明明教授介绍,急性胰腺炎临床表现轻重不一,主要表现为持续性上腹部剧烈疼痛,可伴阵发性加剧,当并发腹膜炎时疼痛可弥漫全腹,可有明显压痛和反跳痛。
重型胰腺炎可并发休克、水电解质紊乱和酸碱平衡失调,甚至并发多器官功能损害,易致死亡。如果发现家人、朋友在饱食或酗酒后当晚或第二天,上腹部突然出现剧烈疼痛,半数以上病人可串向腰背部(多在左侧),自觉疼痛难忍;有恶心呕吐,吐后疼痛不缓解,同时伴有明显腹胀;重者腹部出现淤斑或者突然血压下降、皮肤湿冷、手足冰凉等表现,一定要及时送医院诊治,切勿延误。
关注嘴 预防急性胰腺炎
邓明明教授提醒说,未病先防嘴,急性胰腺炎预防的关键在于管好自己的嘴,要荤素营养搭配,饮食合理,避免过量饮酒,尤其不要酗酒及暴饮暴食,避免某些悲剧发生。
预防急性胰腺炎的发生,关键在于日常生活中切忌暴饮暴食和酗酒,特别是有胆道疾病的患者,更应注意饮食清淡,严格戒酒。对于已有慢性胰腺炎的人要少食多餐,每天吃4至6顿,饮食要定量、定时,有一定的规律性,戒油腻,戒烟酒。如果万一有上述症状,病人多已“自觉”禁食禁水,家人却常常以关爱的心情力劝病人多少吃点东西,殊不知这种关心却是引起胰腺炎加重恶化的最重要的原因。因为进食能刺激胰液和胆汁更多地分泌,加重胰管高压或肠胰返流,火上浇油,使轻型胰腺炎重症化。因此在这种情况下,最好的办法就是禁食水,先“饿”一段时间,但最好及时到医院就诊治疗。