对于年老体弱的患者来说，因手术或久病长期卧床，很容易出现尿潴留。虽然膀胱内潴留了不少尿液，但患者出现排尿困难，无法自主排空尿液，不少老人需要插尿管才能排尿。可是长期插尿管也易导致患者发生泌尿道感染，让病人感觉非常痛苦。

　　70多岁的陈伯因骨质疏松不慎导致腰椎压缩性骨折入院治疗，卧床治疗了一段时间后，本已有前列腺增生的陈伯出现了尿潴留，腹胀、腹痛，却排不出尿来，并因此整日烦躁不安。医生为陈伯插管排尿治疗，但陈伯却很不适应这种排尿方法，且为了预防感染，陈伯还不得不加服抗生素。痛苦的陈伯多次要求医生使用其他更好的方法治疗，医生决定采取中医针灸外加膀胱功能训练的方法综合治疗，3~4天后，陈伯竟然能自行排尿了，且小便越来越顺畅。陈伯为此感到非常高兴，全心全意地配合医生继续进行骨科治疗。

　　医院针灸科谷婷婷主治医师说，在临床上，像陈伯这种情况并不少见，不少老年患者本身就患前列腺增生、尿路结石等慢性疾病，且老人多肺气虚衰，肾阳不足，气化功能失调，膀胱开合失度，再加上手术及久病等因素，老人发生排尿困难出现尿潴留的现象经常发生。即使患者刻意减少喝水以及流质的摄入，但用药补液及基本的水分摄入还是会产生不少尿液，病人常表现为排尿不畅，有排尿不尽感，或腹部胀痛难忍。临床常规的治疗方法是插管导尿，但老人抵抗力弱，引起尿路感染的风险增加。“面对这些急慢性尿潴患者，我们在临床上探索使用针灸配合膀胱功能训练，取得了不错的疗效。”

　　中医认为，肺主肃降，有通调水道的功能;肾阳为一身阳气之根，肺的肃降、三焦水道的通调无不依赖于肾阳的作用发挥正常的功能，若肾阳不足，气化功能失调，水液代谢障碍，则可见尿少、水肿等症状。谷婷婷主治医师说：“发生尿潴留的患者从中医辨证的角度是正虚邪恋，治疗上宜扶正祛邪，针灸多取关元、气海、水道、、会阴、大横、三阴交以及督脉上的膀胱经等穴位。除了补法外，还可用大幅捻转、提插等强刺激祛邪。而督脉主一身阳气，督脉取穴可温补肾阳，补益肺气。”

　　膀胱功能训练可由理疗师、护士帮助并教会患者用手按摩下腹部，力量由轻至重，使尿液排出。经过针灸的经络刺激和按摩，一般可促进排尿。特别是通过寻找并刺激病人的排尿敏感点，可使患者顺利排尿。如拍打患者的臂部、刺激其大腿内侧、牵拉阴毛等，每个患者的敏感点并不一样。为了了解尿液有无排干净，可进行B超检查或在排尿后作间歇性导尿，以保证膀胱无残余尿液积存。

　　针灸治疗加膀胱功能训练对于因病突发尿潴留的患者疗效不错，除了可减轻尿潴留的痛苦外，还可避免长时间插尿管引起的尿路感染和尊严受损，促进患者康复。(禤影妍)