北京中医药大学附属东直门医院感染科主任 主任医师 教授 徐光福(版权所有，禁止转载)

　　第一怕酒

　　酒精主要在肝细胞代谢，由乙醇脱氢生成乙醛——大家知道医学院固定尸体标本的福尔马林吗?那个是甲醛，这乙醛比甲醛多一个甲基，性质也差不多——于是乎喝酒的人，无不忍受乙醛对自己肝细胞的“固定”，就好比嫩青菜被开水焯了一样，活生生的肝脏变成熘肝尖了，如果严重的话肝细胞会死掉，并激发肝纤维化反应。部分病毒携带者，经过身体自我调节，本来还可以对付，没有明显的炎症和纤维化反应，如今这一喝酒，一个致病因素变成两个，想不得病都不成了，临床见到许多病人，如果不喝酒也许会安稳地度过一生的，但现在他是慢性肝炎、肝纤维化和肝硬化病人，是酒精性肝病病人!病毒携带者，喝酒前请三思!

　　第二怕累

　　据研究肝细胞功能有500种之多，平时的生化代谢、能量供应、营养的吸收、转化和利用等主要是肝细胞默默奉献，肝病病人最常见的症状，据统计就是疲劳。这种疲劳和正常人的反应不太一样，就是“特别疲劳”，甚至到了“见到自家油瓶倒了都不想扶起”的地步!肝病在卧床休息、清淡饮食和合适治疗后，得到缓解了，有的病人就得意忘形，什么“工作忙”，“脱不开”等借口满天飞，等到病情反复，纤维化快发展成肝硬化了还不知道其严重性，此类人多半是成功人士，不听劝，预后多半不好。从事体力劳动的病人，一定要坚持休息，否则会出大事——但这类人多半是被迫无奈，希望老总们多一些理解和体恤吧，劳动人民得个肝病真的很不容易。病人记住：一定要一定卧床休息，平躺着，坐着都不行哦!日本科学家做过实验，假如躺着肝脏的血液流量是80%的话，坐着就剩下20%了，为了使肝脏尽快恢复，只有增加其血液流量，以便供应更多的营养和氧气;同时躺着全身比较放松，代谢产物也会减少，有利于肝脏修复。

　　第三怕心情不痛快

　　肝脏的损伤，病毒有直接作用，这是比较新的认识，但更加主要的继发损伤是人体免疫系统，在试图清除病毒的时候发生的。因为病毒不是人体自己的东西，它们在肝细胞里边“吃喝拉撒”，生火做饭，自然烟囱会冒烟，会有垃圾产生，人体的免疫监视细胞，相当于社区里边的“红袖标老太太”就会发现，通知警察来抓病毒，但病毒躲在房子里边不出来，最后特警也没办法，只能把房子轰烂，病毒才会跑出来，被灭掉。有的人免疫系统比较正常，特警们素质比较高，不会造成很大的损伤。假如有的人手脚不麻利，干活不成，或动用超级武器，结果就是好人坏人一起伤……慢性肝炎病人的免疫系统，基本就是这素质，既不停地试图清除病毒，又清除不了，反而只是造成了不断累计的肝损害!中医早就发现心情不好可以影响人体的正气，导致外邪长驱直入。现在医学研究也发现心情压抑可直接遏制免疫系统，导致免疫力下降和更加的不协调，从而有利于病毒的“泛滥”。临床发现很多病人，本来病情一直比较稳定，但在经历了重大事件和心理创伤，比如失去最亲爱的人，工作重大挫折，失恋，家庭破裂等事件后，病情急转直下，很快发展成肝硬化，甚至肝癌的。因此，心情平静、安详不可忽视，不要到处惹事，要息事宁人。如果发生了不幸事件也要不断告诫自己应该冷静沉稳，心理上认识到了，和没有认识到，结果不同。

　　第四怕乱吃药乱求医

　　目前国内外对慢性肝病的治疗，没有一个一劳永逸的好办法，一下就给治好了。病毒彻底转阴既然不可能，那么，只有针对病人的病情、体质做合适的调理和治疗，既不要麻痹大意造成病情失控，也不要过度紧张造成过度治疗，多花了钱，反而伤害了身体。这就要求传染专业的肝病医生，具有广泛、扎实的中西医基础知识，和丰富的临床经验，才能应付。从临床实际来看，医生们达到这个水平的不多——不然就不会有那么多长期治疗而效果不好的病人了——而且这种局面还造成一种误解，认为这病就是这样的，若有水平高些的医生，大家反而觉得奇怪，甚至有可能被当成骗子。此处就不展开了，详细论述为什么会这样，患者记住：宁可不吃药，也不要乱吃药。多问几个为什么，多上网查查大夫的背景资料，多和大夫沟通，多增加自己的基本知识，对防止盲目治疗和过度治疗，有很大好处。

　　第五怕没知识被忽悠

　　上文说到要多学习，没办法啊，假如不懂股票知识盲目入市，基本亏的多，赚只是偶然。那个事情还只是破费点钱，看肝病弄不好可要损害健康，甚至是自己的命。盲目相信，对任何人、任何医院都不行。多做些调查研究再下决定有好处!

　　第六怕认不得明医

　　有些人，经过学习，有了一些知识。比如，抗病毒治疗，循证医学等，不幸的是，他学的知识，很多时候并不能为他解决问题。因此，新的苦恼又来了，假如这时候，听到了不同的声音，比如中医，也许会产生排斥心理。有的人盲目信服中医，对抗病毒治疗怀有排斥心理，这也不可取。病人听绝大多数大夫说过，肝硬化不可能好转，因此听到说要软化肝脏，要逆转，往往当做笑话在听。国内有个成语，叫做“三人成虎”，说是有人告诉你，天安门广场有只大老虎，那你肯定是不信的，但假如有30个人都这样告诉你，你还不信吗?100个人呢?那你肯定就相信了吧?所以现在是有理的说不过没理的，水平高的怕水平低的，就象肝硬化，问100个大夫，得有99个说治不好，咱说能治好，是不是象个骗子?

　　第七怕性生活过度

　　以前听一个很老的国家领导人的保健医生说过这方面问题，说人体的精液，本来就是要排出来的，所以，性生活根本就不会影响身体健康。我们祖先对此认识很深刻，认为没有不行，过头了更不行。在慢性肝病、特别是肝硬化，基本性生活应该十分节制，失代偿期病人应该禁止，不听话的病人不知道吃了多大亏了，仍然有不听话的。医生能理解这个，但还得提醒，听不听，自己琢磨吧!