肺纤维化的防治

　　市中医肺病科 刘素香 徐敏妮

　　肺纤维化(中医称为肺痹，肺痿)为世界性疑难疾病，一旦确诊为此病，预后不良，生存期一般仅有3-5年。有的疾病进展极快，生存期只有1-2月。在我国此病有逐渐增加的趋势。由于此病不能治愈，所以很多患者放弃了治疗，使患者心身损害加重，生活质量下降，加剧了患者和家属的痛苦，甚至有的病人痛苦地说“肺纤维化是一种不是癌症的癌症，甚至比癌症更可怕”。

　　其实患了此病，不能放弃，应尽早的治疗和防止加重。肺纤维化防治的目的是争取肺纤维化可逆部分和时间，控制病情发展，改善患者症状，减轻疾病痛苦，提高生活质量，延长生命时间。值得注意的是，当确诊为肺纤维化时，人们怀疑其可逆性，往往放弃治疗的努力。其实，肺纤维化早期大部分是肺泡炎和部分纤维化并存，此时的肺泡炎是可以逆转的，被炎症侵袭的肺泡的修复过程就是吸收和纤维化过程，其恢复正常肺组织还是纤维化取决于坏死的组织碎片是否能够完全吸收，如果不能，就会被纤维组织取代。所以，当肺组织出现损害后应该尽早进行规范的治疗，以免出现更多的不可逆的肺纤维化组织造成肺功能损害，最终导致呼吸衰竭。虽然目前全世界没有治疗此病的特效药，中西药结合治疗此病，可减缓病情进展，改善生存质量，延长生存时间2-3年，中医药治疗主要为内服外治综合疗法，辨证施治口服中汤药，配合中药穴位贴敷(如肺、脾、肾等穴位)中药穴位注射，中药局部理疗，中药足疗等方法。中药水在肺纤维化局部进行理疗，可以宣通肺气，促进炎症吸收，还可以配合耳针、针灸、药膳食品进行治疗，可显著提高疗效。

　　另外，肺纤维化病人要做到六防：

　　1、防感冒。感冒是百病之源，不论细菌或病毒感冒都会诱发肺部感染，加重肺纤维化。冷水洗脸，热水洗脚，注意开窗通风可预防感冒。还可以口服胸腺肽、皮下注射胸腺肽，增加免疫力。中药穴位贴敷防治感冒有特效。

　　2、防异味刺激。各种异味都有可能加重呼吸道感染的机会，如洗发液、烫发水、香水、蚊香、空气清新剂、灭害灵等都不能使用。也要避免养鸟类、宠物、花草等。

　　3、防发怒、生气。“百病之生于气也，怒则气上”，怒伤肝，还伤肺，伤心，伤胃，伤脑，会导致各种疾病，无疑会加重肺疾病。

　　4、防大便干。肺与大肠相表里，肺有壅热之疾，大便会干燥，反之，大便干燥，会使肺气壅塞，加重肺部疾病。大便干用力，耗氧增加，会呼衰加重。

　　5、防饱食。肺纤维化患者缺氧明显。暴饮暴食，会增加心肺胃的负担，胃部饱满，隔肌上移，会使胸腔容积缩小，肺通气、换气减少，更加重缺氧，致呼衰加重。所以，肺纤维化患者饮食宜少，服易消化食物。

　　在积极配合医生治疗的同时，做到以上六防可减轻疾病带来的痛苦。