床上梳发

　　【目的】

　　按摩头皮，促进头皮血液循环，除去头发污秽和脱落头屑，使患者清洁、舒适，增加美感。

　　【操作准备]

　　治疗巾、梳子、纸袋、必要时备 50%乙醇。

　　【操作要点】

　　1.铺治疗巾于枕上，患者头转向一侧。

　　2.手握小股头发，由发梢梳到发根，长发或遇有打结时，将头发绕在示指上慢慢梳理，若头发已纠集成团，用 50%乙醇湿润后梳顺。

　　3.撤下治疗巾，将脱发放于纸袋中。

　　【关键注意点]

　　1.避免强行梳拉，使患者疼痛。

　　2.依次梳遍全部头发，梳理发型尽可能符合患者喜好。

　　床上洗发

　　[目的]

　　1.增进头皮血液循环，除去污秽和头屑。

　　2.预防和去除头部虱、 虮，预防头部皮肤继发感染。

　　【操作准备】

　　1.用物治疗盘内放马蹄型垫、大塑料纸、小橡皮单、毛巾浴巾各1条、别针、纱布或眼罩、棉球2只、纸袋、洗发液、梳子、水桶、水壶内盛40—45oC热水，有条件时备电吹风，所有用物均放在护理车上。有条件可用设备齐全的洗头车，使患者舒适。操作方便，节省劳动力。

　　2.环境根据季节关门窗，室温以 24℃为宜，避免阵风。

　　【操作要点】

　　1.向患者解释，以取得合作，移开床旁桌椅。

　　2.患者屈膝仰卧，头靠近床边。移枕于肩下置小橡皮单、浴巾于枕上，解开衣领，颈部围毛巾，并用别针固定。

　　3.马蹄形垫用塑料纸覆盖后置于患者颈后，开口朝下，塑料纸另一头做成槽形下部接污水桶。

　　4.棉球塞两耳，纱布或眼罩遮盖双眼，或嘱患者闭眼。

　　5.洗发

　　(1)先用手掬少许热水于患者头部试温。

　　(2)热水湿润头发。

　　(3)使用洗发液，并从发际向头顶部揉搓。

　　(4)梳子除去脱发，脱发置纸袋中。

　　(5)热水冲洗头发至水清。

　　(6)撤去洗发用物及眼罩、耳内棉球，松开颈部毛巾，擦干面部。

　　(7)协助患者躺卧正中，枕、橡皮单、浴巾一起自肩移至头部，用浴巾擦干头发，梳理头发使散开易干或吹于头发，撤浴巾、橡皮单。

　　【关键注意点】

　　1.控制掌握室温，注意保暖。

　　2.操作时要注意保护被褥、衣服不被打湿，勿使水流入患者的眼、耳内，揉搓力量适中。

　　3.掌握水温，避免直接将水浇至头皮，造成烫伤。洗发后及时擦干头发以防患者着凉。

　　4.注意观察患者面色、脉搏、呼吸，有异常时停止操作。

　　5.衰弱患者不宜洗发。