1.慢传输型便秘

　　目前对慢传输性便秘多推崇手术治疗，其方法有以下几种：

　　(1)全结肠切除及回直肠吻合术 这是治疗此类病的经典手术，文献报道最多，疗效为50%～100%，但有一定的后患，如有1/3术后病人出现顽固性腹泻，10%病人便秘再发。

　　(2)结肠次全切除及盲肠与直肠吻合术 此法保留了盲肠和回盲瓣。术后疗效评价不一。一般认为，本手术可减少腹泻及其它并发症，但有人认为留下的盲肠常发生扩张致腹痛，因盲肠炎和反流导致回肠炎而引起腹泻。

　　(3)结肠次全切除术及回、乙状结肠吻合术　次数平均每夫2～8次，但有并发症者占60%。

　　(4)结肠部分切除 效果最差，不易采用。

　　2.盆底肌功能不良的治疗

　　术后病人排便

　　盆底肌功能不良又称出口梗阻型便秘，即粪便在肛管、直肠处排出受阻。临床上主要表现为排便困难及排便不尽感，有时需 用手法帮助排便。确诊依据为：

　　.有长期排便困难史，有时排便时需用手法帮助。

　　.直肠指诊感肛管压力高，直肠黏膜向前膨出，黏膜松弛。

　　. 排粪造影显示直肠不能排空。

　　.气囊逼出试验显示不能逼出或延迟排出。

　　.结肠运输时间测定仅在乙状结肠处有延迟。