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阜新市第二人民医院

  阜新市第二人民医院(妇产医院)位于阜新市迎宾大街中段西侧,是由原市二院和原妇产医院经医疗资源整合后形成的一所新的现代化的三级综合性医院。医院设置... [ 详细 ]
  • 【类型】三级 / 综合医院
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引发脑血栓有哪些因素

时间:2012-11-03 14:43来源:求医网

  日常生活中很多朋友都会遇到脑血栓的问题,因而便会关注其的原因。那么,导致脑血栓的原因有哪些呢?下面便于专家对此为大家介绍一下。

  脑血栓形成的原因有:

  原因一、血液内细胞成份

  血小板是血液循环中最小的细胞成分,呈两面微凸的圆盘状,平均直径2~3μm,受激活化后可发生变形,伸出伪足。血小板内包含α颗粒。致密颗粒、溶酶体等内容物,胞膜表面表达选择素超家族、整合素超家族、免疫球蛋白超家族等受体成分。

  血小板激活后可与血管内皮细胞结合发生粘附反应,血小板间可通过纤维蛋白介导相互结合发生聚集反应,同时血小板可通过释放反应将内容物释放入血,进一步激活凝血系统。另外血小板相互聚集为凝血因子激活提供了最适宜的膜磷脂表面。

  原因二、血液流动

  血液流变学是研究血液的流动和变形的一门科学。血液黏度增加、血流速度变慢会增加静脉血栓形成的风险,血流形式的改变有可能造成血管内皮细胞的损伤,进而诱发血栓的形成。

  原因三、凝血纤溶系统

  经典的凝血因子激活可通过内源途径与外源途径分别活化,经过层级放大的瀑布式反应最终激活纤维蛋白原,形成长链纤维蛋白,进而网络血小板等细胞成分形成血栓。随着相关研究的深入,人们对凝血过程的认识越来越全面,内、外源凝血途径不是分开的,凝血因子的活化过程中存在着复杂的相互作用,同时,血液内多各抗凝因子也广泛参与凝血活性的调节。

  原因四、血管壁因素

  血管壁的管腔表面由内皮细胞覆盖,成年人其总面积超过m2。血管内皮细胞的生理功能十分复杂,可通过调节血管的收缩、舒张功能,调节凝血与纤维蛋白溶解系统活性,影响血小板的生理功能来从多方面控制血栓的形成。

  1、调节血管的收缩与舒张功能

  内皮细胞还可合成分泌内皮衍生松弛因子(EDRF),此因子具有广泛的缩张血管作用。

  2 、抗凝与促凝作用

  血管内皮细胞可通过胞膜表面的蛋白多糖、TM(凝血酶调节蛋白)、TFPI(组织因子途径遏制物)等物质通过灭活血管内活化的凝血因子,或激活蛋白C,或防止血小板在内皮表面黏附等作用达到抗凝作用。同时,血管内皮细胞可通过TF(组织因子)、vWF(血管性血友病因子)等物质激活凝血因子与血小板,达到促凝作用。

  3、双向调节纤溶活性

  血管内皮细胞可通过合成分泌t-PA与u-PA激活纤维蛋白溶解系统,通过分泌PAI)遏制纤溶系统。

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