41岁的王女士已是位成功人士，有自己的企业，有房有车，家庭和睦。但最近四年她出现了问题：失眠，主要是入睡困难，经常躺在床上2-3个小时不能入睡，感觉有时做恶梦，有时早醒，第二天起来总感觉疲乏无力，其后逐渐出现烦躁不安，害怕，不敢一个人呆在家里，怕出事，偶尔独自一人在家便莫名的担心，怕老公开车出车祸，怕孩子在学校或回家

　　的路上被人抢劫，感觉心慌，手心出汗等等。还有心烦，高兴不起来，感觉不痛快，经常发脾气，不愿意吃饭等。病后曾几次到医院就诊，王女士主要向医生述说令她十分烦恼的失眠问题，医生也没追问什么，都诊断为“失眠症”，用过多种安眠药，如舒乐安定，佳定，硝基安定等等，也尝试了许多方法，如中医、练气功、听音乐、注意睡眠卫生等，睡眠仅仅稍有好转，而心烦、高兴不起来、担心害怕一直未好转，令她十分痛苦，严重影响了其工作，实在没法才到专科门诊就诊。

　　经过详细精神检查以及做一些相应的心理量表测试，最后诊断为焦虑抑郁共患障碍。 经过服用药物、心理治疗六个多月，现上述症状基本消失，安眠药也撤掉了。王女士的失眠是客观存在的，长期失眠也可能伴发轻度的焦虑、抑郁症状，医生的诊断、处理看来并没有问题，但她的失眠为何治不好呢?

　　医生告诉我们该患者有三组症状，包括失眠、焦虑和抑郁症状群;往往焦虑障碍和抑郁障碍患者大都伴有失眠症状，这种情况如果仅治疗失眠则不解决根本问题即焦虑抑郁障碍。失眠症是指睡眠的始发和维持发生障碍致使睡眠的质和量不能满足个体正常需要的状况;它也可能伴发轻度的焦虑、抑郁症状，但其症状不足以诊断为焦虑障碍或抑郁障碍;多有应激、药物或心理因素起作用。焦虑障碍是以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑为主要特征，常伴有自主神经紊乱等。抑郁障碍是以心境低落为主，与其环境不相称可从闷闷不乐到悲痛欲绝，表现为思维迟缓、意志减退和躯体症状为主。

　　您千万要记住有失眠甚至是令您最痛苦的事情，也不一定是医学上的失眠症，可能只是其他病(尤其是焦虑抑郁障碍)的一个症状。如果您患有失眠时要到正规医院的心理科就诊，让医生做出正确诊断，经过合理治疗(包括系统的药物和心理治疗)，病情定会明显改善;否则仅服睡眠药即使当时有所好转也是暂时的，反而会延误治疗，使病情迁延不愈，贻误较好治疗时机。