主持人：泌尿系结石是怎么回事?

　　吴之坤：肾脏产生小便后，通过肾盂，输尿管送入膀胱，储存到一定容量后经尿道排出体外，在这个系统中的任何部位出现结石后，就是泌尿系统结石病(俗称尿结石)。90%以上病人的结石都长在肾脏内，向下移动可堵塞输尿管。

　　主持人：患泌尿系结石的人多吗?

　　吴之坤：患泌尿系结石的病人很多，我国东南沿海地区的发病率较高，内地地区的发病率较低，南方地区的发病较高，北方地区发病率较低，这可能与结石形成的原因、水源、饮食等有关系。在整个巿结石也属高发区。

　　主持人：结石不治疗可以吗?

　　吴之坤：结石对泌尿系统的损伤主要是三个方面：影响肾脏的功能，最后发展为尿毒症;结石堵塞后导致肾脏积水，容易感染出现毒血症;结石可导致局部粘膜癌变，而且大部分是鳞癌，所以应该早期进行治疗。

　　主持人：疼痛就是结石的临床症状吗?

　　吴之坤：是的，泌尿系结石的主要症状就是阵发性剧烈性绞痛，疼痛还具有放射性，同时伴有尿中带血，眼中带血丝的现象，还有就是有胀痛感，另外还有一些病人没有任何的症状。

　　主持人：如何治疗泌尿系结石?

　　吴之坤：保守治疗，结石小于0.5公分，病人需多饮水、多运动、再配合吃中药等，促进结石排出;手术治疗，根据结石的位置，采用不同的手术方法，不过手术创伤较大;体外振波碎石治疗，80年代开展的，利用聚集的能量促进结石排出;还有利用内窥镜直接或打孔进行超声碎石，液电碎石气压弹道碎石等，目前我院最新开展了钬激光碎石的治疗方法。

　　主持人：钬激光是如何治疗结石的呢?

　　吴之坤：钬激光波长毫微米，通过很细且可弯曲的光纤导入，通过激光光头产生小泡，待其破裂后产生的能量打碎结石，病人在清醒状态下，半身麻醉进行手术，通过尿道将长约47公分的输尿管肾镜插入膀胱，通过导丝引入肾脏或经皮肤切小口将肾镜进入肾脏，再插入光纤0.3毫米多的钬激光，然后就开始碎石，一般结石需打成2毫米以下，即可自行排出，而且术后还要放入直径3毫米的支架，以帮助碎石排出。

　　主持人：钬激光机是否能够粉碎人体内各类不同的结石?

　　吴之坤：钬激光机可以粉碎人体内各类不同部位的尿结石，而且成功率高97%。

　　主持人：钬激光机将结石粉碎至最细的程度是怎样?

　　吴之坤：钬激光机可以将结石粉碎成雪花粉状，体积大的结石也能粉碎成细块，很容易把它们清除干净。

　　主持人：钬激光碎石比其它方法有什么突出优点?

　　吴之坤：目前常用的腔内碎石方法有三种：液电碎石，超声碎石和气压弹道碎石。钬激光碎石在术中和术后继发出血都很少，速度快，碎石充分，泌尿系各部位结石均可，只要能够在镜下看到，就能击碎。因此，它比其他三种方法都优越。

　　主持人：钬激光碎石与体外震波碎石(ESWL)有何不同?

　　吴之坤：钬激光碎石是在内窥镜下进行腔内碎石，而ESWL是利用体外冲击波聚集后击碎体内结石。相比之下，ESWL碎石率较低，尤其是对输尿管结石，对合并有息肉和肾积水的结石，则碎石、排石率更低。

　　主持人：钬激光碎石与气压弹道碎石相比较，有何优势?

　　吴之坤：钬激光碎石较气压弹道碎石操作简便、省时、碎石更彻底，可将结石碎成粉末状，术后排石率高，残留结石的发生率低，且可同时处理结石以下的梗阻性病变，如息肉等。

　　主持人：请问钬激光能不能一次解决结结石，治疗后能否不复发?

　　吴之坤：泌尿系结石复发是常见的问题，结石复发可以采用任何解决方法来治疗，其中钬激光的创伤是最小的，根据结石的位置，多发性结石也可以一次进行碎石，另外病人还应控制好尿酸。我院开展了结石成份分析可以根据病人的结石成分指导如何预防结石。

　　主持人：请问钬激光治疗结石的费用是多少?

　　吴之坤：病人从入院到出院的费用为元左右，单纯手术费用为元左右，术后3-5天病人就可以出院。