神经管畸形是影响我国出生人口素质的一种严重的出生缺陷疾病，主要包括无脑畸形和脊柱裂等在内的中枢神经系统发育畸形。是世界上已知的神经管畸形高发区，每年发生8万至10万例，约占全世界发生总数的25%。差不多每6分钟左右我国就有1个神经管畸形儿出生。为进一步提高出生人口素质，落实(中发【】6号)、(国发【】12号)关于实施重大公共卫生服务项目的有关要求，全省从年开始实施农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目。

　　一、项目目标

　　(一)总目标。

　　到年,对准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到90%，叶酸服用率达到90%，叶酸服用依从率达到70%。

　　(二)年度目标。

　　年,对准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，目标人群增补叶酸知识知晓率达到60%，叶酸服用率达到60%，叶酸服用依从率达到30%。

　　二、项目对象

　　准备怀孕的农村妇女，包括流动人口。

　　三、项目实施

　　(1)叶酸发放与随访流程：村医或保健员收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定发放对象，入户发放重大公共卫生专项妇幼卫生项目服务卡，通知其领取叶酸片，进行健康教育，签订农村妇女免费增补叶酸知情同意书。村医对领取叶酸的妇女在第一周内随访1 次(高危待孕妇女第一个月每周随访1 次)，督促妇女按时服用，以后每月至少进行随访一次，确保服用效果。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕，应在医生指导下自行购买继续增补叶酸。

　　(2)普通待孕妇女叶酸发放及服用方法：按每人每天1片(0.4毫克)发放及服用，保证孕前3个月、孕早期3个月服用量。发放对象每次领取1-3个月的量。

　　(3)高危待孕妇女叶酸发放及服用方法：

　　高危待孕妇女是指准备怀孕的妇女中，既往生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药者。

　　按每人每天服用4毫克剂量向高危待孕妇女发放叶酸，保证孕前3个月、孕早期3个月服用量。