在精神科门诊患者经常问起的一句话：我能结婚和生孩子么?今天我们就来从几个方面解释下这个问题：婚姻法只规定精神病人在发病期内不能婚育，对于其它状态下的婚育问题则没有硬性规定。而判断患者不在发病期的依据，是精神科医生出具的“临床痊愈”证明。相比之下，从家庭关系来说，婚姻能使患者享受到规律的家庭生活，得到更多的照顾，减少自卑心理，有机会与外界多交往。更重要的是，患者如能在配偶的陪伴和督促下，严格遵医嘱就诊和服药，就会大大减少病情复发的危险性——此为利;婚姻必然要伴随家庭矛盾，如果婚后“内战”不断，势必给患者带来更多的精神刺激，不利于病情的康复——此为弊。因此，精神病患者在考虑婚姻问题时，一定要权衡利弊。精神病人也是人，他们也有追求幸福的权利。因此，没有理由禁止他们结婚。但是，在决定患者的婚姻大事之前，要注意以下几个问题：要明确，是在寻找幸福，还是在寻找照顾者?对婚姻的期望值， 直接影响患者对婚姻的满意度。患者与他人长期交往的能力如何?这是夫妻长年厮守、和平共处的前提。患者能否承担家庭的责任。婚姻毕竟是两个人的事，精神病人的配偶付出的要比普通人多得多，对方愿不愿、能不能承担这份责任?一定要在病情稳定 2 年之后，再决定婚姻事宜，发作过于频繁的精神病患者不宜结婚。不要在婚前隐瞒病情，这会给婚后的生活埋下巨大的祸根。家属要随时指导患者正确看待婚姻生活，提高患者分析问题、 解决矛盾的能力。总之，婚姻大事，非同儿戏，一定要谨慎从事，处理得好，患者和家庭都受益;处理不好，则会加重病情，全家不安。

　　此外，精神科药物对内分泌及性功能的影响对于婚姻的影响也不容忽视，男性可能表现为阳痿、早泄、射精不能、乳房发育甚至泌乳，女性可能表现为月经不调、性冷淡甚至闭经，请患者的配偶予以理解。这些副作用都是可逆的，在病情稳定及减药之后可以好转。

　　至于生育问题，尽管法律没有明令禁止精神病人生孩子，但我们的建议是：最好不生。虽然有了孩子可以增添家庭的欢乐气氛，但对于精神病人而言，更多的是给他们增添负担，精神病人普遍难以胜任这繁重的家务劳动，精神病具有明显的遗传倾向。据调查，单亲患精神分裂症者，其子女患病的机率约为 16.4%，而双亲均患精神分裂症者， 其子女的患病机率高达39.2%。因此，从优生学的角度来看，也不宜生育。精神病患者在发病期，可能出现各种各样的怪异思维和行为，甚至会直接攻击家属和子女，为安全起见不宜生育。

　　对于女性病人来说，怀胎、分娩的过程对患者的生理、心理均会产生巨大的影响。由于违背医学伦理道德，临床不可能实行大量及准确、可靠的科学实验，大部分精神科药物对于妊娠的影响仍无法完全确定，致畸方面大多只能用概率来描述。而一旦停用抗精神病药，病情又可能复发，这其中的利弊要病人及家属根据自己的情况作出抉择。