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阴道式子宫切除术问答
时间:2012-11-05 14:35来源:求医网
什么是阴道式子宫切除术?
这是经阴道自然腔隙切除子宫的手术方法。腹部不会留下任何疤痕。
有必要切除卵巢吗?
医生将和病人探讨有关切除卵巢事项。如果病人已停经,一般会建议切除。如果经由阴道切除卵巢遇到困难,将进行腹腔镜检查或经开腹手术。
在切除卵巢后,需要荷尔蒙替代疗法吗?
这需要视个人所需。医生会进一步和病人讨论。
有没有手术可以同时进行?
如果膀胱或直肠脱垂较重,可同时进行盆底修复,为减少术后复发和提高疗效医生会进一步和病人讨论是否采用补片(网片)。如果有压力性尿失禁,可进行控尿手术。为了避免阴道穹隆脱垂(阴道脱垂),可能需要把阴道“栓”在骶棘韧带上或髂尾肌筋膜上。
手术前需要做些什么?
1、 如果病人已停经,在手术前可使用局部荷尔蒙疗法,通常是在阴道口处使用雌激素。这有助于手术和加速组织愈合。
2、 一般在手术前一星期,须进行手术前验血,做心电图和胸部X光检查,以评估病人接受手术和麻醉的健康状况。
3、 如果病人在服用阿司匹林或任何的抗凝血素,请告知医生,并必须至少在手术前7天停止服药。
4.麻醉师在手术前1天对病人进行检查。
5.手术前的一天,病人将服药以清理肠道。在手术前的午夜十二时开始禁食。
6.手术当天,病人在手术进行前的半小时,将被转送到手术室的“等候区”等待手术。
会使用哪一种麻醉药?
可使用局部或全身麻醉。在手术前,麻醉师将和病人探讨最佳的麻醉方法。
手术后的情况:
1、 病人将留置导尿、阴道内置入纱布止血。在监护室接受观察。
2、 术后医生会给予静脉输液输注抗生素,疼痛时给予止痛药。
3、 手术后6小时,病人可以开始喝水和进食流质食物。一旦能自行排便就可以食用软的固体食物了。
这项手术有任何风险吗?
并发症很少发生。不过和任何手术一样,它也包含:麻醉风险、邻近组织受伤风险、流血和发炎等。老年病人由于心血管系统的疾病有部分易并发内科合并症。
几时会取出导尿管?
如果是修复盆底前壁,导尿管通常会在手术后的第三天取出。在拔除的六小时内,护士将检测病人膀胱遗留的尿液,以评估病人排尿的能力。在正常的膀胱功能恢复前,有些病人可能需要较长的导尿时间。
几时会取出纱布?
通常是在手术后的一天内。在手术后的一个月内,病人可能会出现阴道沾污或少量流血现象。
病人几时可以开始走动?
在手术后的第一天,病人可在床上采取坐位,如果觉得状况佳,在第二天的下午可以慢慢走动。护理人员会协助她在病房里走动。
病人须有任何饮食禁忌?
不推荐病人任何的饮食禁忌。
病人几时可以出院?
平均在手术后5天,如果病人排尿良好,没有手术并发症,而且感觉本身状态佳她就能出院了。
需要多少的休养时间?
鼓励病人在手术后尽早离床活动。病人在手术后的三个月内,禁忌提取超过五公斤的重物。病人应在出院2-3个月,回返医院复诊以让医生检查术后恢复状况。
病人什么时候可以重返工作岗位?
手术后如果病人的状况良好,病人可在2个月左右重返工作岗位。
病人还可以性交吗?
在手术后2-3个月,经医生检查伤口愈合后,可以恢复性生活。
手术后忠告:
在手术后的2个月内不要:驾驶、冲洗阴道和性交。
手术后的1个月,病人可以开始到户外走动。
病人出院后,如果出现状况该怎么办?
.如果出现以下状况,病人应立即到泌尿妇科病房或急诊中心求医:
1.阴道严重出血
2.严重的腹胀或疼痛
3.恶臭难闻的伤口排泄物
4.发高烧
5.小便时疼痛
6.小便或大便困难