一、多动症是怎么一回事?

　　国外研究儿童多动症已有100多年历史，我国是在10多年前才开始注意研究此病。对于精神卫生问题也是在近年来才开始受到重视的。儿童多动症是儿童心理障碍所致的一个突出症状群，核心问题是自制能力差，注意力无法集中，智能虽然不差，但有学习困难存在，行为不能自制，给人以多动、顽皮的印象。由于情绪不稳定，表现冲动任性;由于有感觉及认知障碍，语言、书写、计算等发生障碍，给人一个愚笨的感觉。所以他们往往被人们认为“愚笨”、“品德不好”、“差生”、“双差生”，有的甚至说他们有“神经病”。他们常常被老师训斥，处以换位子、罚站种种惩罚。由于不守校规干扰他人，上课时被推之室外，甚至留级或开除。同学都对他们歧视、冷落，常常被告状到老师，连累家长也被老师叫去“教训”、“警告”。这些现象都是由于对多动症本质缺乏应有的认识所造成的。下面我们提出几点认识，供家长、老师、及同道们参考：

　　1.多动症是一种病态心理 活泼好动是儿童的天性，于是有人也把多动症的多动表现看成是儿童的天性，是个人性格问题。但经研究发现，多动症的多动与儿童活泼好动有本质的区别，它不是性格问题，而是在心理上存在一定的缺陷。目前已经公认，注意缺陷或注意障碍是多动症的本质问题。可以认为多动症是一种变态心理，多动不过是外在的表现，有的可以没有多动的表现。

　　2.多动症是一种疾病 多动症是不是一种疾病，有过多年的争论，至今仍有人认为多动症并不是一种疾病。但近20多年来，已经比较一致认为，多动症确实是一种疾病。在年世界第29届国际疾病分类大会上，把本病正式命名为：儿童期多动综合症“。年美国精神疾病诊断手册第3版，把本病正式独立命名为“注意障碍(ADD)”;年又进一步作了修订和分型。各种近代儿科学教科书和专著，包括我国权威著作《实用儿科学》都对本病有系统论述。尽管目前的病名还不完全统一，但可以认为，多动症决不是儿童的故意行为，而是一种无法控制的疾病。

　　3.多动症是一个长期、慢性的疾病过程 多动症的临床表现在学龄期儿童最为明显，但经过长期研究观察发现，多动症是一个长期、慢性的疾病过程，常常无法说出确切的发病时间。有句古话，“冰冻三尺，非一日之寒”。有的从婴儿时期开始就有多动症的一些表现，不过没有引起人们的注意;有的到了成年仍残留有多动症的一些表现或后果，往往被认为是其他障碍或问题，没有与童年多动症相联系。目前公认多动症是一个较长时间的疾病过程。需要家庭、学校、社会多方面进行长期帮助，尽早识别多动症，坚持长期不断的合理治疗，以便取得良好的结果。

　　4.多动症不会完全自愈 有部分多动症儿童到了成人以后，多动症状明显减轻或消失，于是就误认为多动症是可以自愈的，采取听其自然的态度，不主张进行治疗，更不愿用药物治疗。但后来经过系统观察发现，未经治疗的多动症儿童，许多症状可以持续到成人，如注意涣散、脾气暴躁、情绪易冲动等，甚至有所发展，如好斗殴、行为放纵、酗酒及凶杀等;有的患了精神病。所以，儿童多动症一般是不会完全自然痊愈的，应及时进行诊断和综合性治疗，促使多动症痊愈。

　　5.多动症是可以治愈的疾病 自从年有人应用苯丙胺治疗多动症取得良效以后，经过近半世纪的实践证明，多动症是可以用药物治疗的疾病，并为许多国家的医生所接受。尤其在美国应用精神振奋剂相当广泛，据统计有3%的学龄儿童在服药治疗，总数不下百万人，并且应用年龄有大龄化倾向，不仅在小学年级的学生在应用，在高年级学生中也有应用的。疗效可达80%左右。在诸多儿童心理障碍的疾病中，儿童多动症是药物疗效较为满意的一种。如果配合心理、教育等其它疗法，可以收到更好效果。因此不能认为多动症儿童无药可救，更不应听之任之，应及时到专科医生去进行诊治。

　　6.多动症儿童的治疗要因人而异 要认识到儿童多动症的病情有轻有重，发病有早有晚，治疗反映有好有差，疗有长有短。因此，在治疗上要因人而异，不能像其它疾病那样订出治疗常规，千篇一律照样应用。对病情较轻的，应以教育为主，进行心理治疗和行为矫治;对病情较重的，要以药物治疗为主，从小剂量开始，逐渐加量，要坚持治疗相当长的时间，短则半年一载，长可3~5年以上。治疗上有相当的灵活性，但公认应以综合治疗为原则。