关节疼痛是中老年朋友比较常见的一种疾病，据第二中医院关节病专家、骨伤科朱保华主任中医师介绍：关节疼痛主要是由于关节炎或关节病引起。引起关节疼痛的原因很多，根据不同的年龄、性别、疼痛部位、疼痛特征，一般可以归纳出软组织性、软骨性、骨性和炎症性等原因。

　　朱主任介绍，关节疼痛最常见的原因主要有十多种，例如关节周围韧带损伤、软骨损伤、关节滑膜炎、自身免疫系统疾病、儿童生长痛、外伤性关节痛、化脓性关节炎、骨性关节炎、骨质疏松症、风湿性和类风湿性关节炎、痛风性关节炎、劳损引起的疼痛、肿瘤引发的疼痛等等。骨伤科最常见的关节病主要有骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和关节慢性损伤等。

　　骨关节病又称骨关节炎、增生性关节炎、老年性关节炎、退化性关节炎、肥大性关节炎等，简单地讲就是关节长骨刺。这是一种慢性关节疾病，分为原发性和继发性。在我国，以继发性骨关节病较多见。骨关节炎的发病年龄大多在40岁以后。好发部位为活动多和负重多的关节，如髋、膝、踝和脊椎的颈椎、腰椎为最常见。关节疼痛早晨较重，白天和夜晚趋轻。关节部位的骨质增生和骨刺摩擦周围的组织，可引起关节的疼痛。针对它的治疗目的在于缓解疼痛，改善关节活动度和增加关节稳定性，减慢病变发展，早期以中医药内服外敷配合针灸理疗，中期以关节腔冲洗为主配合中医治疗，后期现在领先的是“膝”单髁置换微创手术，晚期则以全膝关节置换手术治疗为主。

　　类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛，继而软骨破坏、关节间隙变窄，晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。在我国类风湿性关节炎的患病率为0.24～0.5%，女性多于男性，任何年龄均可发病，以20～50岁最多。本病多为一种反复发作性疾病，致残率较高，预后不良，目前还没有很好的根治方法。治疗原则是：1.控制关节及其他组织的炎症，缓解症状。2.保持关节功能和防止畸形。3.修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。4.晚期患者可行关节畸形矫形外科手术。

　　强直性脊柱炎主要侵犯脊柱，也不同程度的累及腰部下方的骶髂关节和四肢的大关节。该病的特点为腰椎、颈椎、胸椎段的脊柱关节和骶髂关节、韧带的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它四肢关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性，故又称为血清阴性脊柱病。对于强直性脊柱炎的治疗，主要有以下三点：1药物治疗，主要目的就是减轻疼痛，使患者能多做运动，并增进生活质量，但不能改变疾病的病程;2、心理治疗，在生活中只要是疾病，患者就应该接受一定的心理治疗，因为只有保持良好的心态对健康才有益，强直性脊柱炎患者在长期的治疗与康复期间，需要做好充分的思想准备，树立治疗疾病的信心，增强与疾病斗争的勇气，保持乐观的心态，避免不良情绪的刺激;3运动疗法，运动有助于健康，对于强直性脊柱炎患者来说，运动的作用更加重要，对减轻疼痛，保持脊椎活动范围及增进生活质量皆有帮助。运动种类不限，原则上只要能活动关节的运动都可以。维持正确的姿势也很重要，应避免长时间维持一个姿势不动。应该多做伸展运动及伸张脊椎的运动，以预防脊椎的变形。

　　朱主任说，任何原因导致的关节炎，如能及时就医，对症治疗，一般都能缓解甚至治愈。但是预防关节炎的发生更加重要，朱主任在此提出几点建议：

　　1、加强锻炼，增强身体素质。经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。

　　2、避免风寒湿邪侵袭。平时要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。

　　3、注意劳逸结合。饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。临床上，有些类风湿性关节炎患者的病情虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。

　　4、保持正常的心理状态。有一些关节病患者是由于精神受刺激，过度悲伤，心情压抑等而诱发本病的，而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。这些都提示精神(或心理)因素对本病有一定的影响。因此，保持正常的心理状态，对维持机体的正常免疫功能是重要的。

　　5、预防和控制感染 。有些类风湿性关节炎是在患了扁桃体炎、咽喉炎、鼻窦炎、慢性胆囊炎、龋齿等感染性疾病之后而发病的。人们认为这是由于人体对这些感染的病原体发生了免疫反应而引起本病的。所以，预防感染和控制体内的感染病灶也是重要的。