关节镜术是近20年来才发展起来的微创技术，是关节外科的重大突破。我院关节镜技术的成功应用不仅是骨科发展的里程碑,也使得我院骨科水平处于县市级医院领先地位。

　　一、关节镜术的优点

　　小切口、创伤小：仅0.5cm入路即可放入关节镜及器械,损伤很小，术后的反应小。

　　安全：由于入路是非神经、血管经过的地方，所以与切开手术相比很少引起大的并发症及意外损伤。

　　出血少：术后反应小、康复快，大大缩短了住院时间及康复时间，提前恢复工作劳动。一般术后2-3天即可下地活动。

　　当然，关节镜也不能替代所有切开手术，还有大量手术不是关节镜术的适应症，需要切开手术才能完成。

　　二、关节镜术的适应症

　　关节镜术可用于多种关节疾患及创伤。对于多种关节内疾病X线平片往往无异现,CT和MRI检查也只能间接反映病变的情况。只有关节镜检查才能清楚地观察病变的位置和范围及损伤程度，同时采取相应的治疗。

　　诊断性关节镜术：可用于陈旧损伤、急性损伤及关节疾患。如镜下观察诊断半月板损伤、交叉韧带损伤、关节软骨损伤、骨软骨骨折、滑膜疾患、组织活检等。

　　治疗性关节镜术：半月板切除、缝合、修整;前、后交叉韧带重建手术。

　　关节软骨成形术：修整、钻孔、微骨折技术、masic技术。

　　滑膜手术：全滑膜清扫切除(如类风湿、色素沉着绒毛结节性滑膜炎的滑膜切除)、滑膜嵌入切除、支持带松解、关节粘连松解、肿瘤切除等;游离体摘除。

　　骨折脱位：胫骨平台骨折复位固定、骨软骨骨折治疗、髌骨骨折、节脱位松弛;化脓性关节炎冲洗、骨关节病关节清理术;大部分的运动创伤常见伤病;关节镜辅助下椎间盘突出髓核摘除术(AMD)。

　　供稿：骨二科 张林华