在一些花花绿绿的非法小广告上，常能看到：“如果患上前列腺炎，就会导致ED，严重影响夫妻生活。”于是，很多男性朋友只要稍有不适，就怀疑自己得了前列腺炎，继而担心自己会患上ED，或者一些ED患者会直接要求医生先治疗他的前列腺炎。

　　问题是，这前列腺炎到底和ED有没有直接关系呢?

　　前列腺炎是成年男性的常见病，指前列腺的急、慢性炎症引起的全身或局部症状，如会阴部位不舒服或疼痛，有的还伴有尿频、尿急、尿痛等尿路症状。急性前列腺炎多由于劳累、着凉、长时间骑车、性生活过度、酗酒、损伤等，使致病菌入侵而产生;慢性前列腺炎的病因比较复杂，一般是由急性炎症久治不愈造成。

　　有些慢性前列腺炎病人会出现勃起困难，这主要是由精神原因造成的，如射精疼痛或较大的精神心理压力。再比如像尿频、尿急、睾丸坠痛等，也会影响他们的性趣。同时性兴奋时，前列腺充血也可能导致性高潮或射精时疼痛。再者，前列腺炎可能使敏感性增强，从而发生早泄。这一系列现象的出现都会使男性产生一定心理压力，影响性欲和性功能，进一步加剧担心和焦虑，直至造成恶性循环。

　　男性的正常勃起与阴茎的解剖结构、神经系统、血管系统和内分泌系统等有关，而前列腺炎对上述各个系统基本上没有直接的不良影响，因而不会直接损害男性性功能。ED男性如果盲目地按治疗前列腺炎的方法甚至是有创治疗来对付ED，这样“治疗”很容易造成不必要的损伤，不但ED没治好，反而引起细菌入侵导致前列腺炎加剧。

　　实际上，就算患上前列腺炎，也用不着有太大的心理负担。只要排除不必要的思想顾虑，进行正规的诊疗;同时在生活上，注意休息，避免久坐、不要长时间骑车，少食辛辣食品，少饮酒等，前列腺炎就会很快痊愈的。

　　导致勃起功能障碍(ED)的祸根是什么?

　　就诊过程中，不少男性会问：“我为什么就不行了呢?”这确实是个让人沮丧的问题，就算你外表再硬汉，这ED也是说来就来。追根究底，主要有两大类因素：心理性和器质性，有时两者会混合存在，而国内一份文献中提到：50岁后的男性，器质性因素更多达80%。目前，也有很多ED找不到非常明确的原因，临床上被称为原发性ED。

　　心理性ED的产生，往往是患者有过几次失败的性生活经历后，既困惑又焦虑，处于自责或内疚的心理纠结中。这时候的男性非常需要由专业医生或性心理指导师提供的帮助。但很多人会感到难为情，缺乏寻求帮助的勇气，他们多寄希望于休息一段时间或吃点补品就能解决问题，但往往事与愿违，如果再加上性伴侣的埋怨，就很容易出现害怕性生活的心理，心理性ED随之产生。

　　器质性ED显然和器质性疾病有关，如外生殖器畸形、阴茎血管或神经病变、外伤或盆腔大手术等，而在器质性因素中格外值得关注的是血管性因素。随着人们生活水平的日益改善，饮食、生活习惯、药物等都可以给血管带来负担甚至损害，这种损害不仅针对大血管，也会影响到如阴茎部位等小血管，有时候大血管的损害尚未暴露，却让阴茎血管以ED的表现方式抢了先。

　　而原发性ED相对比较复杂，它既可能有心血管或内分泌的问题，也可能有男性整体健康状况的问题，如睡眠不足、精神压力过大等。

　　另外，一些生活习惯对勃起功能也会产生影响：首先是吸烟，烟里的尼古丁对心血管和阴茎血管都会产生影响。戒烟越早，ED恢复的可能性越大，还可以大大降低治疗的难度。酒精与ED的关系也很密切，长期大量饮酒，酒精会抑制中枢神经系统，从而导致ED的发生。

　　十八区 泌尿外科 吴光