3.1 积极预防甲状腺异常

　　甲状腺与人体健康息息相关，因此积极预防甲状腺异常非常有必要。美国甲状腺学会建议35岁以上的女性应定期、计划怀孕的育龄妇女应在受孕或妊娠前3个月检测甲状腺功能。医生通过一项简单的血液促甲状腺激素水平(TSH)测试，就能够确定患者是否存在甲状腺功能异常。

　　怀孕女性最好能在发现妊娠时进行一次甲状腺检查，如果在怀孕前你就已经因为有甲状腺疾病而接受了治疗，那么怀孕期间，每6-8周应当进行一次甲状腺的检查。这能够确保你的甲状腺功能正常，并且你和宝宝都一直健康。

　　由于甲状腺及其生成的甲状腺激素水平在怀孕期间或分娩后会发生变化，一些怀孕前正常的女性在这段时期内还是会发生甲状腺疾病。因此，建议在这段时间内，女性仍然要到医院检查甲状腺情况。尤其是前面提到的高危人群，或是已经发现自己有甲状腺疾病的症状，就更应当尽快到医院就诊。

　　3.2 甲减的治疗

　　甲状腺功能减退的治疗采用药物替代治疗，最常用的药物为左旋甲状腺素。这种公认的治疗方法为口服用药，疗效确切。

　　怀孕和未怀孕女性甲状腺功能减退的治疗方案相同。左旋甲状腺素能够替代患者缺少的甲状腺激素，推荐在整个怀孕、哺乳期间都要使用。及时治疗怀孕期间的甲状腺功能减退非常重要，因为这是预防母亲和后代发生不良并发症的保障。甲减女性在怀孕后对左旋甲状腺素的需要量可能会增加，并应在怀孕期间更频繁的监测甲状腺功能以确定药物的剂量是合适的。

　　3.3 甲亢的治疗

　　甲状腺功能亢进的治疗目的在于降低患者血液中的甲状腺激素水平。甲状腺功能亢进在怀孕期间并不多见，绝大多数病人是由格雷夫斯氏病导致的。[i]格雷夫斯氏病是一种自身免疫疾病，能够引起甲状腺生成过多的激素，从而导致甲亢。怀孕期间的甲亢如果没有得到恰当的治疗，可能会增加发生死产、早产、后代发育不全和胎盘早剥的风险。

　　对于怀孕患者，因为有些治疗甲亢的药物可能会对胎儿有害，所以怀孕期间的甲亢治疗与未怀孕期间的治疗是有所区别的。

　　· 对于轻度甲亢的女性，妊娠期间需严密监测，如果母体和胎儿都状态良好，没有必要给患者进行治疗。

　　对于严重甲亢的女性，应当用抗甲状腺药物(如他巴唑或丙基硫氧嘧啶)进行治疗。在怀孕头三个月内，丙基硫氧嘧啶比他巴唑更合适。