近日，48岁的孙女士(化名)在第一医院7B病区成功切除了埋藏在腹腔内的一颗“定时炸弹”——腹主动脉瘤之后，悬着的心终于落地了。孙女士说，自从体检发现了这颗瘤，一直担惊受怕，“虽然它不是恶性肿瘤，但随时有可能突然破裂，大出血的话命就危险了”。

　　腹主动脉瘤真有如此凶险吗?

　　为孙女士主刀的市一院血管外科吴晓俊副主任医师介绍，腹主动脉瘤实际上就是腹主动脉壁的扩张膨出。腹主动脉是人体内最主要的动脉之一，由于动脉硬化等各种原因造成局部动脉管壁脆弱，在高压快速血流的持续冲击下，脆弱部位的动脉壁就像久磨的自行车内胎一样逐渐膨胀突出，最终形成腹主动脉瘤。这种疾病早期可以毫无症状，也有的患者可以在腹部摸到一块像心脏一样跳动的肿块。如果出现疼痛，常为破裂前征兆，而一旦破裂大出血，死亡率则高达90%，可谓九死一生，因此，称它为隐藏在人体内的“定时炸弹”一点也不为过。

　　60岁以上老年男性尤要警惕

　　据了解，随着我国老龄化社会的到来，腹主动脉瘤已成为血管外科的一种多发疾病，老年人的患病率达8%，主要发生于60岁以上，男女为10:3。其发病原因一般认为是由动脉粥样硬化引起，也有一些是先天性或创伤、感染所致。

　　市一院血管外科主任许浏主任医师建议，60岁以上的老年人，尤其是男性，有高血压、心血管病等慢性疾病，烟龄在10年以上，有外周动脉瘤病史者，每年体检时最好加做一项腹主动脉B超。此外，如果感到突发性心前区、腰背部或腹部呈撕裂感、刀割样等剧烈疼痛，并伴血压异常升高，也要当心腹主动脉瘤的可能性。

　　一旦确诊早日手术

　　许浏主任说，腹主动脉瘤一旦确诊均应争取早日手术治疗。对于无症状的腹主动脉瘤患者，若瘤体直径超过 5CM或1年内增大1CM就要考虑手术。而出现了腹痛等症状的患者则要马上手术。手术治疗方法除传统的开腹动脉瘤切除人工血管移植术，随着外科微创技术的发展，对于伴有动脉硬化、血管壁弹性严重下降的老年病人，目前还采用支架植入手术，提高了手术的安全性。第一医院血管外科自年开展第一例腹主动脉瘤手术以来，采用腔内修复或开放手术的方式，已成功治疗了胸腹主动脉瘤近百例。