口腔科开展高速涡轮机下拔除阻生齿

　　阻生齿是成年人在18-35岁间长出的最后一颗磨牙，因人类进化和饮食结构改变等原因，超过90%的人会有不同程度的阻生，时常造成冠周炎或者间隙感染，影响日常生活和工作，需要拔除。由于拔除手术较为复杂，传统的拔牙术一般需要锤敲凿劈，拔牙过程一般都在1小时以上，还有可能伤及邻牙，给患者造成巨大的心理恐惧和身体上的痛苦。很多患者因此不敢拔除患牙。

　　我科最近引进国内外先进技术，开展在高速涡轮机下微创拔除阻生齿的工作，手术方法大致如下：1.以2%的利多卡因做下颌神经阻滞麻醉。2.分析阻力后，以特制的高速涡轮机去除阻生的牙冠及牙槽骨，解除阻生因素。3.以微创牙挺挺出患牙，清理拔牙创里的碎屑，压迫止血。

　　采取以上术式，拔牙过程一般不超过15分钟，很大程度上缩短了手术时间，基本不用锤敲凿劈，极大地缓解了拔牙造成的身心痛苦。患者基本感觉不到心理的巨大恐惧，取得了良好的治疗效果。 (口腔科 储志强)

　　眼科成功开展人工鼻泪管植入术

　　慢性泪囊炎及泪道阻塞是眼科常见病、多发病之一，患者常常整天泪水汪汪、溢脓、溢泪，有碍美观，影响生活，更重要的是泪囊成为细菌的孽生地，一旦眼部发生外伤或需要手术治疗，明显增加了眼内感染的机率，可导致严重的后果。既往对慢性泪囊炎的治疗主要通过泪囊鼻腔吻合术另辟泪液流通路径，但常因要行皮肤切口，需骨窗，手术部位深，操作困难，术后易出现吻合口狭窄等问题，且年轻患者不愿接受，老年患者术中难以忍受，使手术的开展受到限制。

　　目前我院眼科医护人员通过不断探索、创新，积极开展人工鼻泪管植入术治疗慢性泪囊炎及泪道阻塞等疾病。近期已成功开展人工鼻泪管植入术30余例，治愈率达百分之百。该手术具有低创伤、治愈率高、治疗不需切除或切开任何组织、不破坏泪囊的虹吸作用、不凿鼻骨和切除下鼻甲、术中少(无)出血、术后感染率低(无)、治疗成本低、手术治愈率高等特点，是目前最为理想和简便有效的手术方法。它是一种微创性治疗，在局部麻醉下空心针探通泪道，经探针将导丝插入下鼻道，导丝引导下将人工鼻泪管逆行扩张泪管，直到扩张器前端通过鼻泪管阻塞部位到达泪囊，并冲洗泪道，畅通无阻。它应用了硅胶管理化性质稳定、富有弹性、无刺激、可长期存留在人体组织中的特点。人工鼻泪管植入术将组织相容性良好的人工鼻泪管逆行植入到泪囊和鼻泪管中，形成鼻泪管支架。有效的解决了泪溢、溢脓等问题，造福了各个年龄段的眼疾患者。(眼科 李金富 唐立)