步行功能障碍是脑卒中患者康复遇到的主要问题之一，能否恢复步行是评价偏瘫患者运动功能的主要指标。因此，偏瘫康复医疗的基本任务之一是步行训练。我科自年以来，采用以促通技术为主的神经肌肉再训练疗法进行步行训练，患者步行能力和步行质量都有明显的改善，现报告如下：

　　1　临床资料

　　87例均为临床头颅CT、MRI确诊的脑卒中患者。康复治疗组50例，其中男34例，女16例，年龄为38～75岁，平均(60.4±6.2)岁。其中脑梗死18例，脑出血26例，栓塞合并血肿6例。对照组34例，其中男23例，女11例，年龄为39～75岁，平均(53.35±13.46)岁。其中脑梗死20例，脑出血11例，栓塞合并血肿3例。两组患者均有下肢受累，两组病例均不含短暂性脑缺血发作(TIA)和可逆性缺血性神经功能障碍(RIND)者，病程均为1个月以内。

　　2　治疗方法

　　2.1　站立相　①髋关节伸肌群控制能力训练，如床上桥式运动，床边桥式运动，健腿向前向后迈步及健腿上台阶等;②膝关节伸肌群控制能力训练，如患侧膝关节在0～15度的被主动屈伸运动及健腿的上下台阶等练习;③骨盆水平侧移，练习重心左右移动，练习侧行;④踝关节的背屈牵张和髋关节的后伸牵张;⑤跪姿下患侧伸髋，健侧屈髋离床。

　　2.2　摆动相　①髋关节屈肌群的控制能力训练，如仰卧位下的下肢向心运动;②膝关节屈肌群的控制能力训练，如俯卧位，膝关节做小范围的屈伸活动(曲膝