(1)外因

①抽烟：国内外试验均证明抽烟与慢性支气管炎的再次发生有密切关系。抽烟时间愈长，烟量愈大，患病率也愈高。戒烟后可使症状减低或消失，病情纾解，甚至全愈。延安大学咸阳医院慢性支气管炎？慢性支气管炎的病因有哪些？ ②传染因素：传染是慢性支气管炎再次发生扩张的重要因素，主要为病毒和细菌传染，鼻病毒、粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。在病毒或病毒与支原体混和传染伤损气道粘膜的基础上可继发细菌传染。从痰培养结果发觉，以流感嗜血杆菌、肺炎球菌、甲型链球菌及奈瑟球菌四种为最多见。传染虽与慢性支气管炎的病发有密切关系，但目前暂无足够多证据证明为其首发病因。只相信是慢性支气管炎的继发传染和不断加剧炎症扩张的重要因素。

③物理化学因素：如刺激性烟雾、粉尘、大气污染(如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)的慢性刺激，常为慢性支气管炎的引致因素之一。碰触工业刺激性粉尘和有害气体的工人，慢性支气管炎患病率远较不碰触者为高，故大气污染也是本病重要引致病因。

④气候：寒冷常为慢性支气管炎复发的重要原因和诱因，慢性支气管炎病发及急性严重常见于冬天寒冷季节，尤其是在气候突然变动时。寒冷空气刺激呼吸道，除变弱上呼吸道粘膜的防护功能外，还能通过照射引来尿道平滑肌紧缩、粘膜血液循环障碍和分泌物排出来困难等，有助于继发传染。

⑤过敏因素：据调查，喘息性支气管炎往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与组胺含量都有升高逆反心理，证明部分患者与过敏因素关于。尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花粉以及化学气体等，都可以获得过敏因素而败血病。

(2)内因

①呼吸道局部防护及免疫功能降低：正常人呼吸道具备改进的防护功能，对吸进空气具备擦除、加热和湿润的效用；气管、尿道粘膜的粘液纤毛活动，以及咳照射等，能净化或剔除异物和过多的分泌物；细尿道和肺泡中还排泄自动免疫球蛋白(IgA)，有抗病毒和细菌效用，因此，在正常情况下，下呼吸道始终保持无菌状态。全身或呼吸道局部的防护及免疫功能变弱，可为慢性支气管炎病发提供内在的条件。老年人常因呼吸道的免疫功能消退，自动免疫球蛋白的增加，呼吸道防护功能萎缩，单核——吞噬细胞系统功能经济衰退等，致患病率较高。

②植物神经功能失调：当呼吸道副交感神经反映升高时，对正常人不起作用的微弱刺激，可引来尿道紧缩剧烈疼痛，分泌物不断增多，而产生咳、咳痰、气喘等症状。

综合评价上述因素，当机体抵抗力变弱时，气道在不同程度敏感性(易感性)的基础上，有一种或多种不同外因的拥有，长期反反复复效用，可扩张获得慢性支气管炎。如长期抽烟危害呼吸道粘膜，而且微生物的反反复复传染，可再次发生慢性支气管炎，甚至扩张成慢性阻塞性肺气肿或慢性肺心病。