甲型病毒性肝炎(简称甲肝)是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的常见消化道传染病。发病以儿童和青少年多见，是我国常见的肠道传染病之一，在病毒性肝炎中发病率及感染率最高。不但终年散发，同时还常出现季节性或食物源性的暴发性流行，从而危害人民健康。是我国乙类法定传染病之一。

　　一、传染源

　　病人及病毒携带者为主要传染源，无黄疸型和症状较轻微病人更易成为传染源。

　　二、传播途径

　　本病主要经粪-口传染。

　　三、临床表现

　　典型病例发病初期常有乏力、厌食、恶心、呕吐等症状，随后出现黄疸，小便深黄，大便灰白，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，体温升高，甲肝病人还可出现腹泻，肌肉疼痛，咽炎等。

　　四、治疗

　　1、休息：急性肝炎的早期，应住院或就地隔离治疗休息。

　　2 、饮食：急性肝炎食欲不振者，应进易消化的清淡食物。有明显食欲下降或呕吐者，可静脉滴注10%葡萄糖液。

　　3 、药物治疗：目前治疗急性肝炎的中西药物，疗效无明显差别。各地可根据药源，因地制宜，就地选用适当西药或中草药进行治疗。用药种类不宜太多，时间不宜太长，用药要简化。不主张常规使用肾上腺皮质激素治疗急性肝炎。

　　4、 重型肝炎应加强护理，密切观察病情变化，采取阻断肝细胞坏死，促进肝细胞再生，预防和治疗各种并发症等综合性措施和支持治疗，以阻断病情恶化。

　　五、预防

　　(一)原则

　　1 、加强卫生宣教，阻断粪-口传播途径。

　　2、 饮食行业应认真执行食品卫生法。

　　3、 保护易感人群。

　　(二)具体预防措施

　　1 、提高个人卫生水平，广泛开展病从口入的卫生宣教。人群集中单位应创造条件，提供流动水，供洗手及洗餐具，自备餐具，养成饭前便后洗手的良好习惯。

　　2、饮食行业应认真执行食品卫生法。尤其要做好食具消毒，食堂、餐厅应实行分餐制或公筷制。

　　3、要加强生食水产品的卫生监督。加强对产地水域的卫生防护，防止粪便和生活污水的污染。

　　4、要加强水源保护，严防饮用水被粪便污染。

　　5、加强饮水消毒，严禁喝生水。

　　6、取缔不符卫生条件的、无证的饮食摊贩。

　　7、做好环境卫生及粪便无害化处理。

　　8、建立切实可行的卫生制度，严格执行对食具及便器的消毒制度。

　　9、对甲肝病人的食品、便器、衣服、床单、注射针头及其排泄物亦均应作消毒处理。

　　10、消毒方法应根据不同的消毒对象采用煮沸、福尔马林、强力戊二醛、有效氯以及紫外线等灭活病毒。

　　11、应尽可能避免吃可能已被污染的水、新鲜水果、蔬菜以及贝类食品。

　　(三)保护易感人群。

　　1 、普及甲肝减毒活疫苗的预防接种。

　　2 、丙种球蛋白预防。

　　(1)预防对象：密切接触者;当传染源已明确(如食物或水)的所有已暴露者;已流行甲肝的学校、医院、家庭或其他单位中的成员。对偶尔接触者不需作被动免疫。

　　(2) 预防方法：丙种球蛋白按0.02mL/kg一次肌肉注射，亦有推荐用5mL一次肌注者。

　　(3) 对密切接触者应进行医学观察45天。

　　(4) 食源性感染应检查厨师的抗HAV-IgM，确诊后隔离治疗。