泗县人民医院始建于1949年6月,是一所集医疗、教学、科研、保健为一体的县级综合性“二级甲等医院”、“爱婴医院”、“蚌埠医学院教学医院”。[ 详细 ]
电子支气管镜临床应用
时间:2012-11-09 16:06来源:求医网
电子支气管镜检查是呼吸内科重要的诊疗技术。我院引进富士能支气管镜EB-470S采用先进的彩色CCD芯片技术,影像明亮清晰,内镜头端直径仅为4.9mm,从而使内镜插入支气管内更灵活方便,医生检查效率更高,病人在检查过程中所受痛苦更小. 操作性更强。
适应症
1、诊断方面
1)不明原因的咯血:镜检有助于明确出血部位和出血原因。并可在直视下注入止血药物。
2)不明原因的慢性咳嗽:对干诊断支气管结核、气道良性和恶性肿瘤、异物等具有重要价值。
3)不明原因的局部哮鸣音:有助于查明气道狭窄的部位及性质。
4)肺炎:怀疑有基础疾病(如肿瘤致气道阻塞)的脉炎与其他疾病(如肺结核)进行鉴别诊断。
5)不明原因的胸腔积液:对于经其他检查不能明确原因的胸腔积液应考虑行支气管检查,有可能发现气道内的新生物等。
6)不明原因的声音嘶哑:可能因喉返神经引起的声带麻痹和气道内新生物等
7)痰中发现癌细胞,或可疑癌细胞。
8)X线胸片(或)CT检查异常者,提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎、肺炎不吸收、肺部弥漫性病变、肺门(或)纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄以及原因未明的胸腔积液等。
9)临床已诊断肺癌,决定行手术的治疗前检查,对指导手术范围及估计预后有重要参考价值
10)胸部外伤、怀疑有气管、支气管裂伤或断裂,镜检常可明确诊断。
11)支气管感染性疾病(包括免疫抑制患者支气管肺部感染)的病因学诊断,如通过气管吸引、保护性标本刷或支气管肺泡灌洗(BAL)获取标本进行培养等。
12)有利于食管、气管瘘的确诊。
13)选择性支气管造影
2、 冶疗方面
1)取出支气管异物。2)清除气道内异常分泌物,包括痰液、脓栓、血块等;3)因脓栓、痰栓或血栓导致肺不张时,可试用支气管镜吸出栓子,从而使肺复张。4)镜检中,明确了咯血患者出血部位后可试行局部止血.如灌洗冰盐水、注入止血药物,高频电刀治疗;5)经支气管镜对肺癌、肺结核患者作局部放疗或局部注射化疗药物。6)引导气管插管.对插管困难者可通过支气管镜引导进行气管插管。7)经支气管镜对气道良性肿瘤或恶性肿瘤进行激光、微波、冷冻、高频电刀治疗。