需要换关节治疗的病人，大都是老年人。这个年龄阶段的老人，平时不是这里痛，就是那里不舒服。不少病人有高血压、心脏病、糖尿病、中风或者肝肾功能不好。这些病人住院时，随身携带的塑料小药袋总是装满了各式各样的药物。哪些药物术前可以继续服用，哪些需要停止，停用后对原来的疾病是否有影响等等，这些问题实在是让很多病人伤神，而有些外科医生对内科用药也不是太精通，有时难免会顾此失彼。根据大量的病例总结。可以提供下列几条参考意见。

　　1、停用扶他林、芬必得、芬等非甾体类抗炎止痛药物。由于他们对血小板功能有影响，特别是小剂量阿司匹林常使凝血酶原时间延长，因此手术前应停止服用，至少一周左右。否则容易造成手术出血较多。我们曾经遇到一个类风湿关节炎病人，由于手术前未能及时停用阿司匹林，尽管换膝关节手术很成功，手术中止血很彻底，但术后病人伤口渗血严重，出血量高达ml。

　　2、一定要告诉医生你是否用过激素。如果您以前用过很长一段时间的激素，那么您的肾上腺皮质功能有可能遭到破坏，这样您身体就会经不起疼痛、低血压、缺氧和手术等打击，严重者甚至可以出现急性肾上腺皮质功能衰竭而死亡。所以您在术前一定要告诉医生自己以往是否用过激素，这样医生可以根据您的情况，必要时在手术过程中给您补充一些激素。

　　3、停用免疫抑制剂或细胞毒类药物。如甲氨蝶蛉、青霉胺等免疫抑制剂不仅影响伤口愈合，增加感染率，而且影响骨的愈合，还有可能引起消化或血液等系统的并发症。原则上术前3周即停用这些药物。

　　4、住院后，一定要列出您正在使用的药物详细清单给医生，包括中药、西药。一般来说，只要药物不影响手术出血、伤口愈合，治疗高血压、冠心病和糖尿病的药物可以继续服用。但即便这样，最好还是要与手术医生交流，或者您的内科医生商量，来决定术前药物的取舍。

　　我院骨科二病区长期开展人工关节置换手术，积累了丰富的关节置换手术经验，能够为广大患者提供优质的医疗服务，术后患者能够早期下床活动，获得良好治疗效果。

　　骨科二病区联系人：王红军

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