摘要：创伤性气胸根据患者当时所处现场的条件，自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包，多层清洁布块或厚纱布垫，在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。

　　据专家介绍说，创伤性气胸亦称开放性气胸，根据患者当时所处现场的条件，自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包，多层清洁布块或厚纱布垫，在伤员深呼气末敷盖创口并包扎固定。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。

　　要求封闭敷料够厚以避免漏气，但不能往创口内填塞;范围应超过创缘5厘米以上;包扎固定牢靠。在伤员转送途中要密切注意敷料有无松动及滑脱，不能随便更换，并时刻警惕张力性气胸的发生。

　　患者到达医院后首先给予输血、补液和吸氧等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查和弄清伤情。待全身情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。

　　清创既要彻底，又要尽量保留健康组织，胸膜腔闭合要严密。若胸壁缺损过大，可用转移肌瓣和转移皮瓣来修补。

　　专家提醒，如果有肺、支气管、心脏和血管等胸内脏器的严重损伤，应尽早剖胸探查处理。

　　出现下列情况是需考虑外科手术治疗：

　　1.同侧复发的气胸

　　2.对侧首发的气胸

　　3.同时发生的两侧自发性气胸

　　4.肋间引流5~7天后持续性漏气或肺未能复张

　　5.自发性血气胸

　　6.高风险职业(如飞行员、司机等)