二尖瓣狭窄都需要做哪些检查
时间:2013-04-03 14:52来源:求医网
摘要:二尖瓣狭窄中绝大多数是风湿热的后遗症。极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。那么二尖瓣狭窄要如何诊断呢?医院都有哪些检查方法?
二尖瓣狭窄中绝大多数是风湿热的后遗症。极少数为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。那么二尖瓣狭窄要如何诊断呢?医院都有哪些检查方法?下面小编将为您具体介绍。
二尖瓣狭窄要做哪些检查
1、心电图检查
轻度二尖瓣狭窄者心电图可正常。特征性的改变为P波增宽且呈形,提示左心房增大。合并肺动脉高压时,显示右心室增大,电轴右偏。病程晚期常合并心房颤动。
2、超声心动图检查
可明确诊断,并可检查左房内有无血栓、瓣膜有无钙化以及估算肺动脉压力增高的程度,排除左房黏液瘤等情况。
3、心导管检查
二尖瓣狭窄病例一般不需要施行心导管检查,仅在杂音不典型,诊断存在疑虑时进行。怀疑同时有冠心病者可行冠状动脉造影。
4、X线检查
最早的改变是左心缘的左心房弧度明显,肺动脉主干突出,肺静脉增宽,右前斜位钡剂透视可见扩张的左心房压迫食道。病变严重时,左心房和右心室明显增大,后前位片示心影右缘呈双重阴影,肺门阴影加深,主动脉弓较小。左心室一般不大。当左心房压力达2。7kPa(20mmHg)时,中下肺可见KerleyB线。长期肺淤血后含铁血黄素沉积,双下肺野可出现散在的点状阴影。老年患者常有二尖瓣钙化,青壮年亦不少见。