【摘要】：提高食管癌治疗效果，最关键的措施在于早期发现、早期诊断、早期治疗。此时癌瘤尚局限于黏膜或黏膜下层，较少发生淋巴结转移，与相邻器官无关，因此手术根除的可能性较大。

提高食管癌治疗效果，最关键的措施在于早期发现、早期诊断、早期治疗。此时癌瘤尚局限于黏膜或黏膜下层，较少发生淋巴结转移，与相邻器官无关，因此手术根除的可能性较大。为了早期发现，必须熟悉食管癌的早期症状。

最具特征性的早期症状：

1.吞咽时肋骨后挠灼感或针刺样轻微疼痛，尤其进粗糙过热或有刺激性食物时明显。这种疼涌经药物治疗可暂时缓解，不久又发生，如此病程可长达数月甚至2”3年。有些患者可以精确地指出疼痛部位。

2.食物通过缓憎或有滞留感或有异物黏附在食管壁上的感觉。

3.轻废梗喳感时轻时重，直至演变为持续性。

4.少见症状还有陶骨后闷账，咽部干燥发紧等。

中、晚期食管癌的典型症状

1.吞咽困难开始时常为间歇性，可以因食物阻塞或局部水肿而加重因肿瘤坏死脱落炎症消退而减轻。但总趋势呈持续性存在，进行性加重.如出现明显吞咽困难时，肿瘤常已累及食管周围以上。患有缩窄型和覆质型食管癌者，其吞咽困难更为严重。约10%的患者，即使已至中、晚期可无明显吞咽困难的症状。

2.反流表现频繁吐豌液，戳液中可混有食物、血液等，因反流还可引起呛咳，甚至发生吸入性肺炎。

3.疼痛胸骨后或背部肩肿问有持续性疼痛，常提示食管癌已向外浸润，引起食管周围炎、纵隔炎，疼痛也可由瘤导致的食管深层溃疡引起;下胸段成贪门肿瘤引起的疼痛可位于上腹部。

4.其他肿瘤压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯服神经心致呢逆;压迫气管或支气管可致气急或干咳;并发食管—气管或食管—支气管痪或肿怨位于食管上段时，吞咽食物时常可发生呼吸因难或呛咳;肿瘤侵犯大血管，特别是胸主动脉而造成致死性大出血。

5.全身状况晚期思考.因进食困难，营养状况日趋恶化，患者可出现消瘦、贫血、营养不良、脱水或恶病质，当肿瘤有腹腔转移时，可有大量腹水。